您的医生最终开了核磁共振检查来明确您的腰痛。在医学影像报告中,提到了L5-S1退行性椎间盘疾病。它也可能发生在颈椎、L4-L5,甚至与腰椎骨关节炎或椎间盘突出有关。
那不好吗 ? 我们可以治疗吗? 您可以治疗 L5-S1 退行性椎间盘疾病吗? 最重要的是,退行性椎间盘疾病到底是什么? 我们经常听到关于 椎间盘突出 或 椎间盘突出,但有什么区别?
在这篇由物理治疗师撰写的文章中,我们涵盖了您需要了解的有关 L5-S1 退行性椎间盘疾病的所有信息,重点是简单实用的概念。您离开时将更好地了解自己的病情,并获得帮助您治疗背部问题的工具。
退行性椎间盘疾病,到底是什么?
不给你一个解释是不可能向你解释 L5-S1 椎间盘退行性病变的 简短的解剖课。由于该诊断与椎间盘有关,因此我们首先要确定脊柱的主要结构:
脊柱(或脊柱)由叠加的椎骨组成。在腰部(下背部),有 5 块椎骨,称为 L1、L2、L3、L4 和 L5。请注意,脊柱的末端是骶骨,这块三角形的骨头也由 5 块融合的椎骨(S1、S2、S3、S4 和 S5)组成。
每块椎骨之间都有一个椎间盘。例如,位于L4和L5椎骨之间的椎间盘称为L4-L5椎间盘。 L5-S1 椎间盘位于最后一块腰椎 (L5) 和第一块骶椎 (S1) 之间。
总之,椎间盘是位于两个重叠椎骨之间的结构。 当我们研究这些圆盘的组成时,我们发现它们看起来像垫子。 更具体地说,它们由中央区域的凝胶状核(髓核)组成,被纤维环(纤维环)包围。
但椎间盘有什么用呢?他们的角色包括:
- 椎骨与脊柱的分离
- 涉及冲击的运动(步行、跑步、跳跃等)时的减震
- 凝胶状核心的压力分布
- 椎骨之间的活动性
如果存在 L5-S1 退行性椎间盘疾病会发生什么?
在 L5 和 S1 椎间盘水平观察到进行性病变。这些可能是微撕裂、脱水、变形或开裂的部位。
退化的最常见原因是骨关节炎,从而导致椎间盘逐渐磨损。
为什么它主要影响下背部的椎骨?
很简单,因为 L5-S1 椎体节段代表一个铰链区(腰椎和骶椎之间的中间体),由于其位置较低,它会受到很多物理限制。
什么是多阶段退行性椎间盘疾病?
就椎间盘疾病而言,术语“分期”意味着损伤涉及多个椎间盘,而不仅仅是一个。
这种退行性过程会影响脊柱中的任何椎间盘,从颈椎区域到腰椎区域。 随着时间的推移,症状会缓慢而逐渐地发展。
退行性椎间盘疾病从何而来? (9个可能的原因)
椎间盘退变的原因有哪些?以下是主要影响因素:
1.自然老化
衰老是退行性椎间盘疾病的最常见原因。随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去含水量和弹性,使其吸收冲击的能力减弱。这种脱水和灵活性丧失会导致裂纹和椎间盘退化。
2.遗传因素
遗传学在退行性椎间盘疾病的发展中起着至关重要的作用。如果您的父母或祖父母患有这种疾病,您也更有可能患上这种疾病。有些人继承了更脆弱的椎间盘或更容易退化。
3.超重和肥胖
超重会给椎间盘带来额外的压力。超重会加速椎间盘磨损,尤其是脊柱下段,例如支撑身体大部分重量的 L5-S1。
4. 受伤和外伤
过去的伤害,例如车祸、跌倒或运动损伤,可能会损伤椎间盘。这种损伤会引发或加速退化过程,特别是在椎间盘已经变弱的情况下。
5. 专业和体育活动
某些涉及剧烈体力消耗、重复性动作或限制性姿势的职业或活动可能会对椎间盘造成过度压力。繁重的体力劳动和高强度运动会增加椎间盘退行性疾病的风险。
6.久坐的生活方式
久坐的生活方式是另一个重要的风险因素。缺乏定期锻炼会削弱支撑脊柱的肌肉,增加椎间盘的压力并加速其退化。
7. 烟
众所周知,吸烟会减少椎间盘的血液供应,从而阻止椎间盘接收维持健康所需的营养。此外,香烟烟雾中的化学物质会损害椎间盘结构,增加退化的风险。
8. 不良姿势和人体工程学
不正确和长期的姿势习惯(坐、站、提重物等)会对椎间盘施加不均匀的压力,促进椎间盘过早磨损。
在某些情况下,工作或家庭中不良的人体工程学也会导致椎间盘退变。
9.生物力学因素
脊柱的结构或功能异常,例如脊柱侧凸,可能会导致椎间盘磨损不均匀。这些生物力学功能障碍会加速椎间盘的退化。
如何诊断L5-S1退行性椎间盘疾病?
如果您正在阅读本文,您可能已经进行了 MRI 检查,表明一个(或多个!)水平患有退行性椎间盘疾病。
目前只有医学影像 能够诊断 L5-S1 椎间盘退变。 CT 扫描或 X 射线将评估椎间盘的高度以及关节软骨的完整性。
另一方面,MRI 将提供有关椎间盘病变的更多详细信息(相关神经根的刺激、突出或 椎间盘突出等)
在诊所,医疗保健专业人员可以执行 神经系统检查 并提出椎间盘损伤假说。 这些测试包括:
- 反射
- myotomes(下肢的力量和耐力)
- 皮节(腿部压痛)
- 神经压力测试
- 等等
然而,这些评估测试有一定的局限性,无法做出超精确的诊断。
退行性椎间盘疾病和背痛(症状)
让我们从 统计 我希望这将挑战您对退行性椎间盘疾病的看法:
- 没有腰痛的 96 岁老人中,80% 的人在医学影像上表现出退化迹象
- 68% 的 XNUMX 多岁没有腰痛的人在医学影像上表现出退化迹象
- 37% 的 XNUMX 多岁没有腰痛的人在医学影像上表现出退化迹象
但接下来,你会对我说, 我的退行性椎间盘疾病和背痛之间有什么联系?
这很简单。 如果您有背痛并且已被诊断出患有退行性椎间盘疾病,那么它可能是造成您疼痛的原因。
在这种情况下,经常遇到的症状是局部疼痛(有时会放射到臀部),长时间的静止姿势和过度用力会加剧这种疼痛。 但症状通常因人而异,以至于很难确定退行性椎间盘疾病的典型临床表现。
如果椎间盘疾病与 椎间盘突出或突出, 可以观察到这种类型的疼痛辐射 坐骨神经痛或脚痛. 这可能是由于邻近椎间盘的神经受到神经刺激所致。
但也有可能您的 L5-S1 椎间盘退行性疾病早在症状出现之前就已经存在,或者并非 与您的腰痛无关.
为什么 ? 因为身体具有非凡的适应能力。
如果这些变化是渐进的,那么您的身体可能已经适应了椎间盘退变。 此外,如果椎间盘不与神经根接触,则可能没有相关的炎症过程,因此疼痛最小(或没有)。
那么我们应该记住什么呢?
L5-S1 退行性椎间盘疾病有时会引起症状,尽管有些人无症状。因此,有可能在不知情的情况下患有 L5-S1 椎间盘退行性疾病!
在疼痛的情况下,这是绝对必要的 将观察到的发现与成像相关联 与临床评估。
退行性椎间盘疾病的治疗:实践中该怎么做?
如果您想知道退行性椎间盘疾病,可能是因为您的背部正在伤害您。 通过阅读本文,您可能已经了解到诊断本身并不一定与您的症状有关。 但是你仍然有背痛。
你能做些什么来减轻你的腰痛并恢复你的活动?
当然,请咨询 卫生专业人员 将允许您根据自己的情况调整治疗。 一般来说,我们从 保守治疗 除了恢复您的运动和最大限度地发挥您的功能外,它还旨在减轻您的负担。
例如,医生可能会开抗炎药或肌肉松弛剂。物理治疗师将为您提供旨在增强肌肉和增强灵活性的锻炼计划。整骨医生将能够应用手法治疗技术(按摩、推拿)来缓解您的症状。
以下是减少症状和提高生活质量的 7 个技巧。
减轻 L7-S5 椎间盘退变性疾病引起的背痛的 1 个秘诀
1. 行动起来!
让我们从最重要的一点开始:即使磁盘已经退化,也可以改善磁盘的状况。解决办法:锻炼!
当然,一些激烈和苛刻的活动可能会加速光盘的退化。 可能与过载有关,不推荐使用这种方法。 相反,已经证明 涉及的活动 慢速或中速动态运动 (包括轴向压缩)促进椎间盘再生。
因此,这证实了椎间盘的适应性,更准确地说是它们对测量的(并且安全的!)身体活动的积极适应。
2. 定期改变姿势
请注意那些有办公桌工作的人。 我们经常责怪 不良姿势 作为背痛或退行性椎间盘疾病的原因。
但最重要的是 缺乏运动 这最有可能导致椎间盘退变。
如前所述,定期运动可以给椎间盘补充水分,并有助于防止僵硬和肌肉萎缩。
您可能知道解决方案:在工作时间定期起床,做某些事情 姿势练习 白天,并采取尽可能积极的生活方式!
3. 加热和/或冰敷
有时,疼痛使我们无法行动,以至于无法行动。 尽管您应该尽可能保持活跃,但 有时需要临时休息 来缓解他的症状。
使用冰敷和/或热敷来减轻背痛。两者之间选择哪一个?简而言之,就是对你最有利的! (更全面的答案,请参见 下一篇文章.)
4. 应用冥想和呼吸技巧
除了疼痛,腰痛还伴随着压力。 考虑到这一点,呼吸练习和/或冥想可以帮助您克服这一艰难的考验。
花时间在最佳的放松环境中放松身心。 为此,练习 呼吸横膈膜 或 正念 可以是有用和有效的。
5. 减掉(几)额外的体重
如果您超重,可能需要减掉额外的体重。一些研究还表明 肥胖与腰痛的关系,虽然这种关系并不总是那么容易突出。
但更重要的是,最好结合适合您生活方式的定期体育活动。这将有助于保持良好的背部肌肉,以及良好的活动能力和持续的椎间盘补液。
减肥将是一个额外的好处(特别是如果你养成良好的饮食习惯!)。
6.采用抗炎饮食
如果人们接受炎症导致背痛的前提,那么寻找旨在减少炎症的策略是正常的。
抗炎饮食对于实现这一目标可能很有趣(除了控制体重)。 必须避免促进炎症过程的食物,并优先考虑那些具有抗炎症作用的食物。 更多细节,专门有一篇文章介绍 ici.
7. 戒烟
香烟伴随着他们的恶行。 其中,与不吸烟的人相比,椎间盘的退化加速。
无需多说!
治疗 L5-S1 退行性椎间盘疾病的替代疗法
还有用于治疗背痛的替代疗法。尽管它们缺乏科学证据,但它们经常被使用,有时甚至成功。
以下是可用于对抗背痛以治疗 L5-S1 退行性椎间盘疾病的替代疗法(非详尽)列表:
治疗背痛的工具和配件
除了上述治疗之外,市场上还有多种产品和配件可用于缓解与退行性椎间盘疾病相关的腰痛。 请记住,这些工具通常只能提供暂时的缓解,因此应谨慎使用。
一些最受欢迎的配件包括(单击您感兴趣的商品以查看购买选项):
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腰部腰带 加热
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侵入性治疗:最终解决方案?
最后,当疼痛持续存在并且先前的治疗被证明无效时,有时会考虑侵入性治疗。
一般来说,当 L5-S1 椎间盘退变影响脊髓和/或相应的神经根时,才会考虑它们。
无论如何,建议咨询您的医生,他将在此过程中为您提供指导。
以下是考虑的侵入性治疗列表:
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请记住,这些产品不能替代医疗。 请随时咨询适合您情况的支持。
结论(和要点)
L5-S1 退行性椎间盘疾病就到此为止!
如果您的医生通过医学影像给您做出了这样的诊断,那么首先不要惊慌!首先,不能保证是退行性椎间盘疾病导致您的疼痛。健康专家将能够为您确认这一点。
只要排除严重损伤,就可以有效治疗L5-S1椎间盘退行性病变。 但是,必须理解的是 疼痛不会消失 同时保持不活动。 事实上,对于那些希望以最佳方式治愈的人来说,积极主动的方法是首选的解决方案,此外还可以防止损伤复发。
可用的治疗方法包括更自然的或替代技术,以及在保守治疗失败后考虑的侵入性方法。 一定要找到一位经验丰富且值得信赖的医疗保健专业人员,他将成为您的盟友和向导。
恢复良好!