文章审核通过 Ibtissama Boukas 博士, 专攻家庭医学的医生
La 颈臂神经痛 是一种相当普遍的情况。 上肢有感觉，可极大地影响日常生活和工作。 幸运的是，有几种自然疗法可以缓解这种疼痛并避免手术。
为此，必须确定症状的原因，并了解除了防止病情恶化之外缓解症状的程序。
什么是颈臂神经痛？ 它的病因和症状是什么？ 治疗它的最佳方法是什么 在这篇文章中发现关于这种疾病的所有必要和有趣的信息。
定义：什么是颈臂神经痛？
颈臂神经痛是指 痛苦 它从颈部蔓延到身体的上肢。 它也被称为“颈部坐骨神经痛”或“手臂坐骨神经痛”。
虽然有几种可能的原因，但疼痛最常发生在 磁盘 脖子上分隔两块椎骨的部分受伤了。然后我们会感到疼痛，从颈部开始，穿过上背部、肩胛骨、锁骨、肩膀，直到向下延伸到手臂。
疼痛强度的程度因病人而异。 可引起上肢感觉异常（如 手中的蚂蚁).
在最坏的情况下，颈臂神经痛会导致上肢瘫痪，并有触电感。 当疼痛持续存在时，会严重影响患者的生活质量。
颈臂神经痛，职业病？
Le 电脑工作 是颈部疼痛（包括颈臂神经痛）的重要原因。 事实上，这种情况在久坐工作的人中很常见。 此外，由于职业活动受到振动、反复运动或举重，也可能出现疼痛。
随着时间的推移，僵硬和疼痛会出现并加剧。 然后执行日常任务变得更加困难。
目前，颈臂神经痛 不被认为是 职业病. 此外，对于 颈疝. 因此，患有这种疾病的人根本没有得到补偿。
如果症状导致部分或完全无法履行其专业职责，建议与其主治医师和雇主讨论可能的替代方案（例如停工、 专业调动 或声明 与工作有关的疾病).
同时，如果您认为这种疾病与工作有关，这里有一些提示可以帮助您治疗和预防这种疾病：
- 当你在办公室时：尽量组织好你的工作空间，尽量避免长时间的静态姿势。 尝试使用中提供的练习和建议来挺直背部 这篇文章.
- 在电脑上工作时：确保电脑屏幕与眼睛处于同一高度。 因此，您不必不断地低头或抬起头。 另一方面，必须明白，频繁变换姿势是防止出现功能障碍的最佳方法，甚至比采取笔直姿势更有效。
- 睡觉时：选择一个好的枕头（最好 形状记忆) 来支持 颈椎.
- 避免携带太重和重复的负载。
- 如果你别无选择，至少一定要提高颈部和上肢的力量和稳定性，以满足工作的身体需求。
- 寻找方法 格勒沃特压力 这主要负责肌肉紧张并与颈部疼痛的出现有关。
原因：颈臂神经痛是由什么原因引起的？
La 颈臂神经痛 是风湿病学中最常见的咨询原因之一。 放在腰痛之后 坐骨神经. 这种疾病影响许多人，尤其是女性。 它不仅涉及 老年，也有年轻人。
颈臂神经痛的起源有几个因素。 这可能是由于一个 颈椎病，或者在最常见的情况下，宫颈疝。
颈椎病
也称为颈关节病，颈椎骨关节炎很早就出现了。 在四十多岁的人和老年人中很常见。
要了解有关颈椎骨关节炎及其治疗的一切， 请参阅以下文章。
我们的颈椎必须承受由我们头部的重量和活动性造成的压力。 在某些情况下，他们会遭受严重的创伤，例如颈椎扭伤。
有时孔（神经通过的孔）的直径会减小。 这发生在软骨磨损的情况下， 椎间盘退变, codiscarthrosis 的或者 腰椎管狭窄.
在这个阶段，我们经常发现椎骨边缘变形（如鹦鹉喙）和椎间盘退化，刺激神经并引起症状。
颈疝
颈疝主要发生在年轻人（40岁以下）。 起初，这种疾病可能会引起可以忍受的疼痛（甚至没有疼痛）。 如果颈椎间盘受到影响 椎间盘突出 刺激相应的神经，并伴有炎症，则观察到颈臂神经痛的典型症状。
长时间的静态姿势、上肢运动或举重时神经根会受到刺激。
在这个时候，疼痛加剧，有时变得恒定。 事实上，患者可能患有宫颈根部炎症。
除了上述原因外，还有其他可能导致颈臂神经痛的情况。 肿瘤、遗传、颈椎骨折或畸形也可能是颈椎病的起源。 宫颈糖. 此外，颈臂神经痛可能与妊娠、肌肉挛缩甚至 脊柱侧弯.
想知道关于颈疝及其治疗的一切， 请参阅以下文章。
其他
颈臂神经痛的其他原因（大多数是罕见的）包括：
颈臂神经痛的症状
这种疾病会导致身体上肢的射击痛。 疼痛区域从颈部延伸到手臂，穿过锁骨和肩膀。
简而言之，它们遵循减少的神经的过程。 每一根神经都从 颈椎 为身体的特定区域提供感觉。 这被称为 皮肤刀. 根据受刺激的神经，患者会按照特定的模式感到疼痛。
这些疼痛甚至有可能会蔓延到头部或 颚，并引起头痛。 当患者进行（头部或手臂的）运动时，它们会被放大。 疼痛既是机械性的，也是炎症性的。
其他症状也可能出现，例如颈部僵硬感、剧烈偏头痛、肌肉疾病、感觉障碍、头晕以及强烈的疲劳感。
患者还可能感到受影响的上肢刺痛、麻木，甚至电击和虚弱。 同样，这是由于受影响的神经根为某些手臂肌肉提供感觉和力量。
然而，应该理解的是颈肱肌并不总是会引起疼痛。 一些病人可能有骨关节炎或颈疝，而不会感到丝毫症状。
这是为什么 ？ 原因之一是人体的巨大适应性。 如果骨关节炎的变化是渐进的，并且与炎症过程无关，则可能感觉不到疼痛。
颈臂神经痛的诊断
Le 卫生专业人员 （如家庭医生、风湿病专家、骨科专家等）能够诊断颈臂神经痛。 在咨询期间，他必须对疾病进行临床检查。 为此，他必须确定患者疼痛的强度、变化和路径。
随后，他沿着脊柱检查和触诊。他还研究颈部活动度并分析患者的上肢。通过体检，治疗专业人员通常能够确认是否存在颈臂神经痛症状。
体格检查完成后，医生可以求助于 影像学检查 如果他认为有必要。 例如，标准 X 射线可用于揭示骨关节炎、骨赘或骨骼中的生长。
还可以对颈椎进行 MRI（磁共振成像）检查。它们使医生能够确定神经受压的来源以及对脊髓的影响。
颈椎 CT 扫描也有助于发现椎间盘突出或骨关节炎的存在。 例如，根据结果，医生可以确定患者是否适合手术（在严重的情况下）。
如前所述，MRI 上可能可见骨关节炎或颈疝，但不一定会引起明显疼痛。正是由于这个原因，将医学成像结果与完整的临床检查相关联始终很重要。
治疗：颈臂神经痛如何治疗？
La 颈臂神经痛 是一种不容忽视的情况，尤其是当疼痛持续存在并限制日常活动时。
以下是缓解颈臂神经痛的治疗方法列表（并非详尽无遗）。 显然，应优先考虑自然治疗，以避免浸润或手术等侵入性手术。
镇痛药和抗炎药
这些药物是由医生开的。 这些通常是缓解疼痛的极好疗法，尽管许多患者不愿意服药。 肌肉松弛剂（肌肉松弛剂）也能有效放松颈部紧绷的肌肉。
要了解药物在背痛中的作用， 请参阅以下文章。
热与冰
一般来说，当疼痛是急性的和近期的，建议使用冰敷。 相反，热量有助于放松紧张的肌肉并营造放松的环境。
要了解所有关于治疗背痛的热和冰（以及选择哪一种）， 请参阅以下文章。
佩戴颈托
也称为颈托，这是一种用于固定颈椎的装置。 虽然它可能会暂时减轻症状，但它会限制颈部活动并阻止颈部肌肉的最佳激活。 因此，最好尽可能限制其使用。
康复理疗（理疗）
它特别用于改善颈椎活动度和调节颈椎周围的肌肉。 这种做法还可以减轻由肌肉疾病引起的疼痛强度。 康复还允许以有效和安全的方式重返运动（包括健美）。
替代疗法
尽管没有可靠的科学证据支持，但有几种替代疗法可用于缓解症状和治疗颈臂神经痛。 使用的方法包括：
天然产物
用于顺势疗法和自然疗法， 天然产品 包括非药物产品，如精油、天然软膏、食品补充剂等。
要了解有关天然产品（以及使用哪些产品）的所有信息， 请参阅以下文章。
脊髓可的松注射液
在这种做法中，可的松被注射到受影响的椎骨水平，以减少导致症状的炎症过程。 当药物和康复不能提供显着缓解时使用。
要了解有关治疗背痛的渗透的一切， 请参阅以下文章。
Le 手术治疗
考虑到手术风险，它很少使用。 这是因为在考虑任何更具侵入性的方法之前，需要对神经结构（例如脊髓）造成严重损害，以及对保守治疗没有反应的持续性、失能性疼痛。
在这种做法中，可能需要外科医生稳定受影响的颈椎并消除对神经的压迫。
可能的操作包括：
注： 这些治疗的持续时间根据病情的严重程度、症状的持续时间和患者的一般状态而有所不同。 卫生专业人员是根据您的病情开具护理处方的资源人员。
颈臂神经痛怎么睡觉？
如前所述，症状可能涉及头部并在存在颈臂神经痛的情况下引起头痛。 如果宫颈区域在触诊时感到疼痛，则可以使用丝绸枕套。 事实上，丝滑的质地可以减少头部对枕头的刺激和不适。
除了枕头的质地外，另一个重要因素是睡眠时对颈部区域的支撑。找到一个适合颈椎曲度的枕头至关重要，以避免极端的姿势导致症状恶化。一般来说，我们推荐矫形记忆海绵枕头，它对许多患者来说效果良好。
要了解物理治疗师对记忆海绵枕头的看法（包括建议）， 请参阅以下文章。
至于睡姿，建议侧卧，有症状的手臂在上方（例如，如果感觉异常影响到右上肢，则侧卧）。 这避免了疼痛一侧的压迫，以及受影响手臂的更大活动自由度。 还建议在患侧腋窝下放置一个枕头，为肩部和肩胛骨区域提供更多支撑。
最后，睡前对颈部进行热敷，有助于放松肌肉，提高睡眠质量。 我们建议睡前 15 分钟使用热敷袋。
预后：颈臂神经痛持续多长时间？
当被诊断出患有颈臂神经痛时，想知道症状和残疾会持续多久是正常的。 显然，这个答案将取决于几个因素，并取决于每个条件。 要记住的一些最重要的事情包括：
病情严重程度
小心，不要认为症状的强度总是与医学成像所证明的宫颈病变的严重程度成正比。
换句话说，这并不意味着您的椎间盘受到严重影响，或者您的颈椎退化程度很高，如果您在特定时期内感到更多的疼痛。
另一方面，人们认为炎症程度越高，病情越严重，需要更长的时间才能痊愈。 如果相关结构也受到影响（脊神经、脊髓等），情况尤其如此。
症状持续时间
这是事实。 慢性疼痛通常比急性疼痛更复杂（原因有很多，超出了本文的范围）。
另一方面，请记住这一点：随着时间的推移持续存在的疼痛在神经系统中“结晶”。 就好像大脑已经适应了疼痛，并通过自动和对危险（真实的或潜在的）的担忧继续发送痛苦的信息。
正是由于这个原因，持续超过 3-6 个月的颈臂神经痛被认为更难治疗，需要量身定制的治疗方法。
疼痛辐射
一般而言，更局限在颈部区域的疼痛具有更好的预后（即通常更容易治疗，并且愈合更快）。
至于辐射到上肢的疼痛，通常说它越往下手臂（例如到手指，不像只辐射到肩膀），预后越差。
请注意， 麦肯齐法，一种经常用于运动疗法（物理疗法）的治疗技术，精确地寻求确定运动方向，从而减少疼痛的照射，并促进神经痛和其他疾病的愈合。
社会心理因素
当我们患有颈臂神经痛时，我们常常认为病因只与我们的 椎骨、神经、关节或 椎间盘. 但我们不能忘记，疼痛是来自大脑的信号。
所有的疼痛都是多因素的，并且具有显着的 情感成分。 物理和物理的分离 心理 解释健康问题（尤其是颈部疼痛和腰痛）是许多客户 - 甚至一些治疗师 - 犯的错误。
由于压力经常导致身体疾病（例如通过增加颈椎水平的肌肉张力），可以说心理因素会影响治愈的预后。 我们的社会、职业和家庭关系也是如此。
体力活动水平
该 体育锻炼的好处 不再需要证明。 此外，许多研究建立了久坐不动的生活方式、背痛和椎间盘突出之间的联系。¹. 如前所述，某些长时间的姿势可能是肌肉骨骼疾病（如颈肱神经痛）的前奏。
考虑到这一点，很容易认为久坐不动的人需要更长的时间才能痊愈。 相反，今天的好消息是：一个普遍活跃的人会看到他的疼痛消失得更快！
结论
颈臂神经痛是一种影响患者生活质量的疾病。 放射到手臂的颈部疼痛，可能与麻木和电击感有关，定义了临床表现。
原因是多方面的，并且与从颈椎出现的神经根受到刺激有关。 颈椎骨关节炎和椎间盘突出是颈臂神经痛最常见的原因。
有几种策略可以缓解这种疾病的症状。 医疗保健专业人员将能够指导您完成这个复杂的过程，并根据您的需求和您的状况制定解决方案。
恢复良好 ！