文章审核通过 Ibtissama Boukas 博士, 专攻家庭医学的医生
头部后面的疼痛通常与头痛和偏头痛有关。 如果是阿诺德的神经痛导致了这些剧痛？
什么是阿诺德神经痛，您如何识别它？ 诊断容易吗？ 如何处理由此产生的痛苦？
这篇受欢迎的文章解释了您需要了解的有关阿诺德神经痛的所有信息，强调简单的概念以易于理解并易于应用于治疗这种疾病。
定义和解剖
在讨论阿诺德神经痛之前，有必要回顾一些解剖学概念以更好地了解这种情况。
阿诺德神经痛（也称为阿诺德炎或枕大神经痛）是由贯穿头皮的枕神经受到刺激、炎症或损伤引起的。
枕神经共有 3 条，其中最主要的是枕大神经（也称为枕大神经） 阿诺德的神经）。它源自脊神经的后支，并包含来自第二颈神经（C2）后支的神经元。
它的作用是对头皮后部皮肤的神经支配，以及对颈部后表面肌肉的神经支配。
如果枕骨神经在其过程中受到刺激，可能会导致特征性疼痛和症状。 这被称为阿诺德神经痛。
阿诺德神经痛的原因
导致阿诺德神经痛的原因有很多。 其中包括：
症状和并发症
在阿诺德神经痛的症状中，最常观察到以下症状：
- 颈部疼痛 灼热或搏动型，伴有间歇性颠簸或剧烈疼痛，通常从头部底部开始，单侧或双侧延伸至头皮
- 眼后或耳后疼痛
- 头痛或偏头痛
- 头部和颈部刺痛，可能会辐射到上肢
- 眩晕（不要与位置性眩晕混淆）
- 耳鸣感
- 功能困难（例如，刷头发）
- 压力和焦虑
压力：导致阿诺德神经痛的一个因素
Le 应力 是阿诺德神经痛的原因之一。 怎么来的 ？ 嗯，解释很简单。 一个 持续的压力 会加剧颈部肌肉紧张，从而促进外观 阿诺德神经痛症状.
Le 应力 对我们的宫颈有许多不太愉快的影响。 它通常是造成颈部和颈部疼痛或僵硬的原因。 当您感到压力时，您甚至会在没有意识到的情况下使颈部肌肉处于紧张状态。 同时，颈部肌肉组织过度紧张会产生 压迫阿诺德的神经 并引起他的恼怒。
诊断
首先，您应该知道，由于阿诺德神经痛与其他类型的偏头痛和头痛相似，因此可能难以诊断。
此外，没有任何一项测试可以明确诊断阿诺德神经痛。 因此，卫生专业人员（通常是神经科医生）必须进行全面检查，以得出准确的诊断结论。
鉴别诊断很重要，可以将阿诺德神经痛与其他类似疾病区分开来。
例如，在阿诺德神经痛的情况下，疼痛与恶心无关，并且不像许多类型的偏头痛那样对光不敏感。
此外，起源于枕神经的疼痛更多地影响颈部和头部的一侧，不像 三叉神经痛 主要影响面部。
此外，与阿诺德神经痛相关的疼痛发作通常是短暂的、剧烈的和急性的（几秒钟到几分钟），这与发作持续时间更长的偏头痛不同。 阿诺德神经痛引起的疼痛很快就被触发了。
那么如何诊断阿诺德神经痛呢？
一方面，经常进行神经学评估以排除更严重的损伤。 这包括：
- Clonus 和 Babinsky 测试以排除中枢神经系统受累
- 反射
- 皮节
- 肌瘤
- 视觉检查
- 协调测试
如果身体和神经系统检查没有得出结论，医生可能会要求进行医学影像检查以明确诊断。可能需要进行磁共振成像 (MRI) 检查，甚至 CT 扫描。
在某些情况下，枕神经阻滞可用于确认阿诺德神经痛的诊断。 事实上，如果这种可的松浸润立即缓解症状，我们可以得出结论，枕骨神经是疼痛的原因。 因此，随后的渗透将用作处理。
纤维肌痛，一种可能让人想起阿诺德神经痛的鉴别诊断
如定义中所述， 阿诺德神经痛和 纤维肌痛 是不同的病理。
Arnoldite是神经痛。 一般来说，它沿着枕大神经的路径放射：从颈部开始， 抬起头部的左侧或右侧. 在某些情况下，症状可能还会波及斜方肌，从而波及上肢。
当谈到纤维肌痛时，如上所述，疼痛、疲劳和睡眠失调是该病的症状三联征。
此外，应该注意的是，这两种病理可以呈现相似的症状。 这也是很多人混淆他们的原因。
事实上，由纤维肌痛引起的疼痛可以位于身体的各个部位：肩部、臀部、脊柱、腿部……下背部疼痛是纤维肌痛最常见的病例之一，如果它达到颈部区域，可能提示阿诺德神经痛。
情绪障碍、压力以及与睡眠有关的问题在这两种疾病中也很常见。 受这两种疾病影响的人在晚上经常醒来并且患有非恢复性睡眠。 结果，她承受着巨大的压力，并患上了慢性疲劳。 三合会形成恶性循环。
总之，要理解的重点是纤维肌痛会将疼痛投射到全身，而阿诺德神经痛只会引起颈部症状。 为了获得可靠的诊断并因此获得适当的治疗，咨询健康专家仍然是明智的。
治疗：如何缓解阿诺德的神经痛？
像所有肌肉骨骼疾病一样，目标是理想地使用非侵入性方法，避免手术。
很多人都想“疏通”自己的阿诺神经。我知道字面意义上的阿诺德神经放松是不可能的。 从科学角度来说，我们不能说“神经受压”，而是“神经受刺激”。
尽管阿诺德的神经痛本身并不严重，但在日常生活中却会让人非常虚弱。 可以考虑几种方法来消除它。
以下是阿诺德神经痛患者经常尝试的一些治疗方法：
药物方法
在一些患者中，阿诺德的神经痛会自发消退。 在其他情况下，有必要治疗原因。 为了减轻疼痛发作，患者可以服用：
- 非甾体抗炎药（NSAIDs）：这些是通过减少神经炎症来缓解疼痛的药物治疗；
- 镇痛药：旨在减轻或消除疼痛；
- 皮质类固醇浸润：当以前的治疗不足以治愈疼痛时很有用。 它们是强大的抗炎药；
- 可用于局部浸润的麻醉浸润，例如皮质类固醇，并可能与它们联合使用。 这些渗透技术被称为 中胚层疗法. 这些注射可缓解疼痛和肌肉痉挛，并有助于减少组织炎症。
物理治疗和整骨疗法
确实，物理疗法和整骨疗法本身并不能完全治愈这种疾病。 尽管如此，他们很可能 缓解阿诺德的神经疼痛和炎症.
目标将是释放施加在相关神经水平上的所有张力。 通过这样做，专业人士可以让痛苦一点一点地停止。 一个康复 颈椎 在某些情况下也可能是必要的。
物理治疗师和整骨医生对颅骨、颈部和背部区域的操作可以帮助放松肌肉并减轻疼痛。
自然方法
如果阿诺德神经痛的症状起源于炎症，冰是一种非常好的临时补救措施。 每天应在患侧颅底涂抹 3 至 4 次，每次 10 至 15 分钟。 在冰敷之间加热也可能有助于减少局部肌肉痉挛。
另一方面，用适当的精油按摩颈部区域将帮助您缓解疼痛和紧张。 为此，用手指从上到下沿着斜方肌按压按摩。 锻炼压力点，保持在最痛苦的点上，持续 10 秒钟。 这种技术可以有效缓解疼痛。
此外，虽然没有科学证据证实这种方法的有效性，但顺势疗法可以缓解一些患者。
阿诺德的神经刺激手术
它是在 神经外科服务. 该技术包括颈部的后路，在神经内放置一些电极。 这些电极将产生一种无痛的感觉冲动，从而减轻同一神经的疼痛。
参与治疗阿诺德神经痛的专家名单
如果你认为你正在遭受 阿诺德神经痛，重要的是咨询医生，以便他做出正确的诊断。 根据根本原因，有许多不同的专家可以治疗这种情况。
1. 全科医生
如果您认为自己患有 阿诺德神经痛. 他会询问您的症状和病史，并可能会下令进行检查以排除其他可能导致您疼痛的原因。 如果您的 GP 认为您有 阿诺德神经痛，他可能会将您转介给专家进行进一步评估。
2. 神经科医生
神经科医生是专门研究神经系统疾病的医生，包括大脑， 脊髓 和神经。 他将能够确认诊断 阿诺德神经痛 并排除其他可能导致您疼痛的原因。
3. 专攻慢性疼痛的医生
如果您患有慢性疼痛，您可能会被转诊给疼痛专家。 这种类型的医生可以帮助您控制疼痛，并可以推荐物理治疗、注射或药物治疗等治疗方法。
4.物理治疗师（物理治疗师）和整骨师
如前所述，一个 物理治疗师 （物理治疗师）或整骨医生可以通过物理治疗、锻炼和建议相结合来帮助您缓解症状。
6. 替代医学
有许多类型的替代药物可用于治疗 阿诺德神经痛. 这些特别包括：
- L'针灸;
- 顺势疗法；
- 按摩疗法;
- 整脊疗法；
- 草药疗法。
在开始任何类型的替代治疗之前与您的医生交谈很重要。
阿诺德神经痛怎么睡？
在一些患有阿诺德神经痛的人中，头皮对最轻微的触摸变得极其敏感。 因此，即使将头放在枕头上也会变得非常痛苦。
有关如何在夜间因阿诺德神经痛而睡得更好的提示（包括枕头选择）， 请参阅以下文章。
结语
阿诺德神经痛经常被漏诊并与头痛和偏头痛相混淆。
然而，它是对枕下大神经的攻击，极大地影响了日常生活、工作和社会关系。
强烈建议由医疗保健专业人员进行随访，以明确诊断并建立适当的管理。
恢复良好 ！
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