从 A 到 Z 的宫颈疝:症状、手术、自然治疗

颈疝

文章审核通过 Ibtissama Boukas 博士, 专攻家庭医学的医生 

颈疝相当于 椎间盘突出 腰部,但在颈部水平。 像任何疾病一样,它会对日常活动产生影响。

什么是宫颈疝,有什么症状? 您应该什么时候进行手术,或者相反尝试自然疗法? 那不好吗 ?

这篇受欢迎的文章解释了您需要了解的有关宫颈疝的所有信息,重点是经过科学证明的治疗策略。

定义和解剖

 

在讨论颈疝之前,应该了解颈部区域的解剖结构。

有 7 个 椎骨 颈椎编号从 C1 到 C7。 椎骨之间有 椎间盘 特别是允许吸收颈部的冲击和运动。

光盘由两个基本元素组成。

  • 周围的纤维环(纤维环)。
  • 髓核(Nucleus pinchosus)里面

当其保护性外层的部分(或全部)破裂,部分髓核逃逸到撕裂中时,就会发生颈椎间盘突出症。 这可能是由于创伤或随着时间的推移而发生的(椎间盘退变)

理论上,颈疝可发生在颈部的任何水平,但 C5-C6 和 C6-C7 空间受影响最大。

为了明确诊断,医生可能会进行临床检查,观察运动、疼痛和麻木的路径、肌肉力量、反射等。

为了证实他的假设,通常求助于颈椎 MRI。 这个 医学影像与 CT 扫描和 X 射线不同,它可以观察软组织、受影响的神经根和受损的椎间盘。

  

颈疝症状

 

令人惊讶的是,宫颈疝并不总是有症状的。 这是因为身体具有重要的适应能力。

因此,如果疝气是逐渐形成的,并且没有引起神经刺激或炎症,那么颈疝可能不会引起任何疼痛。 另一方面,在某些情况下,它有时会产生禁用后果。

此外,疼痛可能会自行消失并重新出现,或因刺激性活动而加重。

以下是椎间盘突出时常见的症状列表:

  • 宫颈痛(颈部疼痛)
  • 头痛(头痛)
  • 颈部和肩部僵硬
  • 上肢放射痛(颈臂神经痛)
  • 手臂有烧灼感
  • 刺痛和 手臂或手麻木
  • 耳鸣
  • 感觉头晕目眩
  • 恶心
  • 肩胛骨疼痛
  • 夜间疼痛(特别是如果枕头不合适)

 

应该注意的是,所有的颈疝都是不同的,每个患者可能会根据自己的病情出现不同的症状。

 

 

颈疝C6-C7,职业病?

患者和医生之间经常讨论宫颈疝的工作主题。 是职业病吗? 有残疾率吗? 你可以治疗颈疝吗? 

首先,在疼痛危机后停工是很常见的。 这种停止可能会持续几天到几周,并且会定期重新评估。

对于重返工作岗位,这将取决于工作的性质、身体要求以及病情的演变。 例如,久坐不动的工作比需要反复移动或举重的工作更容易恢复。 医生会考虑所有这些因素。

例如,如果您从事办公桌工作,以下是一些恢复建议:

  • 当您在办公室时:尝试重新组织您的工作空间以避免压力。
  • 在电脑上工作时:确保电脑屏幕与眼睛处于同一高度。 因此,您不必不断地低头或抬起头。 另一方面,必须明白,频繁变换姿势是防止出现功能障碍的最佳方法,甚至比采取笔直姿势更有效。
  • 睡觉时:选择一个好的枕头(最好 形状记忆) 来支持 颈椎.
  • 避免携带太重和重复的负载。
  • 如果你别无选择,至少要确保你提高颈部和上肢的力量和稳定性,以满足你工作的身体需求。
  • 寻找方法 格勒沃特压力 这主要负责肌肉紧张并与颈部疼痛的出现有关。

最后需要说明的是,颈椎疝目前还没有被认定为职业病(只有腰椎间盘突出症被认定)。 因此,患有这种疾病的人根本没有得到补偿。

另一方面,如果导致失能率大于 25%,则可以要求找出病理的职业起源。 此项认可将由职业病认可区域委员会作出决定。

 

颈疝:何时手术?

 

谈到颈疝的治疗,你最不想做的就是求助于手术。

但是,某些情况构成医疗(有时是手术)紧急情况。 如果您有以下感觉,请务必快速咨询:

  • 手臂和/或腿无力
  • 四肢感觉异常
  • 协调障碍
  • 言语障碍
  • 行走困难
  • 与疼痛相关的发烧
  • 盗汗
  • 与饮食无关的减肥
  • 尿失禁或大便失禁
  • 对保守治疗无反应且持续时间超过 3 个月的疼痛

 

如果疼痛与严重的脊柱损伤无关(例如 脊髓) 或全身受累(如癌症),首选其他治疗策略。

 

如何治疗颈疝?

 

这可能看起来令人惊讶,但宫颈疝的治疗目标并不一定旨在消除疝的存在。

事实上,重点将放在症状和生活质量上。 因此,如果患者能够在没有疼痛的情况下恢复活动,即使在 MRI 上仍然存在疝气,颈椎疝气也将被视为“治愈”。

但为什么?

如前所述,导致问题的不是颈疝,而是最重要的炎症和潜在的相关神经刺激。 这就是导致许多患者咨询的症状的原因!

以下是当今可用于治疗和缓解颈疝的治疗方法列表:

 

休息和用药

正如马上要告诉你的那样,在存在颈疝的情况下不建议长时间休息。

这是因为长时间不运动会产生有害后果,例如肌肉萎缩、肌肉和关节僵硬、血液循环不理想等。

另一方面,如果症状丧失能力,则允许暂时和相对休息。 这包括暂时避免痛苦的运动(例如突然运动或承受重物)。

也是在这些时候,医生开出的处方 制药 旨在控制疼痛,减少炎症和舒缓肌肉。 还可以使用缓解上肢神经疼痛的药物。

有必要尽快恢复可耐受的活动,以刺激血液循环、给组织充氧并优化愈合。 逐渐恢复和避免疼痛恶化之间的这种平衡将是康复的关键因素。

 

冰或热

 

急性疼痛发作后经常使用冰来缓解炎症和缓解疼痛。

另一方面,一旦危机过去,就会使用热量来放松紧张的肌肉并创造放松的环境。

要了解有关使用热和冰(以及选择哪种方式)的更多信息,请参阅 下一篇文章.

 

枕头和睡姿

 

当颈疝症状影响睡眠质量时,应调整睡眠姿势,努力改善睡眠质量。

一方面,在疼痛时,俯卧位通常是禁忌的,因为它会引起经常疼痛的颈椎旋转。 背面或侧面的位置通常是首选。

使用合适的枕头可以产生巨大的影响。 我们经常推荐一个 骨科枕头 形状记忆具有许多好处。

了解更多关于 骨科枕头 具有形状记忆,以及选择哪一个,请阅读健康专业人士的意见 ici.

 

自然疗法           

 

有时所谓的“科学”方法只能提供有限的缓解。 许多人随后决定使用自然疗法或替代疗法。

尽管没有强有力的科学证据支持,但此类自然疗法通常用于治疗宫颈疝:

 

物理治疗和骨病

 

Le 物理治疗师 (物理治疗师)是可以帮助治疗和缓解颈疝症状的治疗师。 作为他治疗库一部分的许多方式包括:

  • 电疗 (TENS)
  • 按摩、动员和牵引
  • 麦肯齐法
  • 治疗性练习

 

此外,整骨医生使用旨在恢复功能能力的整体方法。 对颅骨、颈部和周围区域的整骨疗法通常可以缓解症状。

 

心理工作

 

不,宫颈疝不是虚构的,也不是“在头部”。

另一方面,压力和灾难性的想法会增加颈椎张力,引起头痛,并使现有症状恶化。

从这个意义上说,旨在缓解压力和焦虑的工作不仅有助于纠正疝气的原因,而且有助于减轻其后果。

技术 呼吸 或冥想(如 正念) 可以帮忙。 在某些情况下,请咨询 心理学家 也很有用。 

 

浸润

 

浸润通常是手术前的最后选择。 可的松通常用于缓解炎症。

要了解有关渗透(以及不同类型)的更多信息,请参阅 下一项。

 

颈疝与运动

 

颈椎病可以运动吗? 这是与颈部问题作斗争的活跃人士经常提出的问题。

一切都取决于所练习的身体活动以及疼痛的严重程度。 在急性期,通常需要休息一下,直到炎症平静下来。 如果所从事的运动涉及身体接触、重复运动(如慢跑)或重负荷(健美、Crossfit 等),则更是如此。

一旦炎症得到控制,就可以恢复一些不会对颈部区域造成压力的温和活动。 仰卧游泳、骑自行车或步行是在存在颈疝的情况下通常可以忍受的活动的例子。

如果所练习的活动引起过多的疼痛,使用渐进和安全的方法很重要,以免使疼痛加重。 物理治疗师最能支持您重返运动。

 

 

结论

颈疝发生在颈部水平,是由凝胶状核通过其包膜纤维环迁移引起的。

有时无症状,但仍会导致颈部、手臂和肩胛骨出现严重症状,从而限制日常生活和体育活动。

适当的治疗可以缓解症状,促进恢复工作和日常活动。

恢复良好 !

要了解有关椎间盘突出的更多信息,请参阅以下文章:

从 A 到 Z 的椎间盘突出:更好地了解您的病情(症状和诊断)

返回页首