背痛(或任何其他身体疼痛)后我们应该热敷还是冷敷?这是几乎所有患者在经历一段时间后都会问我的问题 腰痛, 坐骨神经, 脚痛, 椎间盘突出等等。
如大家所愿 避免用药 和其他侵入性治疗(如 渗漏 瓯 手术),许多人正在转向更自然的方法来缓解背痛。
如果您今天正在阅读这篇文章,您可能听到了相互矛盾的答案。冰还是热?这些条款应适用多长时间?有哪些风险?总之,选择什么,具体做什么?
对于那些有腰痛的人,我会根据最新的科学建议解释热和冷的区别,以缓解您的症状。
热或冷:为什么有这么多矛盾?
你的同事告诉你,在他的那一集之后,他已经热身了 腰痛 (加热袋或热水瓶)。 另一个告诉你,是寒冷(冰敷)缓解了他的 坐骨神经.
就算征求意见 卫生专业人员,你会发现相互矛盾的答案。
为什么 ? 这很简单… 没有正确的答案!
如果我们依靠科学证据,不幸的是,目前的研究质量不高。 如果我们查看这些研究的结论,我们会看到不同的结论,甚至 矛盾.
在一些研究中,它是 冰 腰痛后似乎更有效。
在其他情况下,它是 热 这显示了最大的好处。
不管你相信与否,但也有研究表明这些方法均无效!
我们能得出什么结论? 首先,在寻找缓解背痛的解决方案时,不应仅依赖单一研究的结论。
接下来的事情是每个人对各种可用治疗方法的反应不同。因此,实际上只有一种方法可以选择冷热疗法来缓解疼痛。 急性腰痛后… 它的'自己试试 !
好吧,我们仍然可以根据您的情况提出一些建议。 为此,让我们首先检查 理论效果 冰,然后加热。这将使我们能够评估风险和可能的选择,以便在背痛后优化它们的使用。
背痛发作后冰敷
在冰的情况下,理论目标是 降低下背部区域的温度 以获得所需的生物反应。在针对性的治疗效果中,我们有:
感冒的假设机制:
- 新陈代谢减慢
- 血管收缩
- 神经传导减慢
- 体温下降
- 麻木效果
- 减少水肿
- 减少肌肉痉挛
现在有一个 关于受伤后炎症的激烈辩论。具体来说,我们过去认为炎症是系统性的不良现象,应该尽可能积极地治疗。
正是出于这个原因,我们开出非甾体抗炎药(NSAID),我们这样做 可的松注射液,或者说患者因其抗炎作用而被提供冰淇淋。
另一方面,我们意识到炎症不仅有用,而且 愈合所必需的 最佳组织。 这也是为什么许多医生开出越来越少的非甾体抗炎药或浸润剂的原因。
现在经常发炎 与疼痛有关 和水肿通过其各种介质。组织的这种(暂时)敏感性有时会阻止我们移动、睡眠或处理我们的事务。
出于这个原因,它有时是有用的 减少炎症 让身体受益于背部良好愈合所需的其他方式(身体活动, 睡觉, 好心情等)。
考虑到这一点,寒冷有助于减少急性发作后的炎症(除了其他治疗作用之外),从而有助于缓解下背部的症状。
背痛发作后发热
通常建议热敷以缓解腰痛(和其他肌肉疼痛)。这实际上是人们感到背部疼痛时的第一反应。以下是热敷的治疗效果:
假设热机制:
- 加速组织代谢(因此加速愈合)
- 血管舒张(因此为您的组织带来氧气和营养)
- 放松和肌肉放松
- 增加灵活性
- 体温升高
- 对热感受器的作用
- 伤害感受器(痛觉感受器)的阻断作用
热和冰:有哪些风险?
与使用热和冰相关的风险很少。但是,不应将其最小化,尤其是当您有皮肤或血液循环问题时。
以下是需要采取具体措施的条件(非详尽)列表:
加冰或加热时要小心
- 任何心血管问题
- 任何皮肤病问题
- 外周血管疾病(血红蛋白尿、糖尿病等)
- 雷诺氏病
- 寒冷性荨麻疹
- 老人
让我告诉你一个 与使用冰淇淋有关的可怕故事。一位老年妇女扭伤了脚踝,随后打电话给她的物理治疗师(physicaltherapy)寻求建议。以下是治疗师使用的确切用词:
“把你的脚放在冰水中,直到我们见面。” »
你猜怎么着 ? 病人准备了一盆冷水,加了几块冰块,然后把脚放进去……一整夜!
结果: 足部截肢 由于组织坏死。 当然,理疗师的意思是在患者下次就诊之前间歇性地使用冷敷。 这并没有阻止他永远失去治疗师的执照......
让我们回到背痛,以及冷热缓解疼痛的作用。当然,副作用(通常)很小,但科学文献中已经确定了以下内容:
- 皮肤发红
- 轻微燃烧
- 肌肉抑制
- (临时)行动不便
- 不耐寒
实际应用:实际中该怎么做?
我必须把热的或冷的 多久 腰痛发作后?
目前,没有官方建议建议加热或冰的具体应用时间。 以下是应用这些术语时要记住的事项:
对于冰淇淋:
- 如果你身材矮小(脂肪率低、骨架小等),冰敷的时间应该少一些,以免造成不良影响。
- 冷引起的血管收缩似乎在约 10 分钟后出现血管舒张。 这是一个 身体保护反应 以避免组织缺氧(称为 刘易斯反应)。 因此,如果您只想在炎症期(例如腰痛后)减缓新陈代谢,则不应超过 10 分钟。
- 如果目标只是减轻疼痛,不一定有治疗效果(例如减缓新陈代谢),你就没有 无需长时间保持冰块. 为什么 ? 因为在这种情况下,目标只是使您的大脑和神经脱敏,而不是寻找物理效果(例如减轻肿胀)。 这种脱敏可以相对快速地完成,并且不需要强烈的寒冷。
- 并非所有的冰袋都是一样的。 与其他人相比,有些人提供更强烈的寒冷感。 将自己浸入冰冷的水中与将冷水毛巾放在背上不同。 这也是有必要的原因 根据感冒的强度调整治疗时间。按照从最冷到最不冷的等级顺序,以下是治疗方式的示例:
浸泡在冰水中 → 袋冰块 → 袋冷冻蔬菜 → 凝胶袋 → 喷雾剂和药膏
- 代替长时间连续使用冰块,您可以将其涂抹在 与休息时间交替. 更具体地说,不是在腰痛发作后将冰袋放置 20 分钟,而是考虑将其放置 10 分钟,然后短暂休息(10-15 分钟),然后再放置冰袋 10 分钟。 这也将有助于避免上面讨论的路易斯反应。
- 对于风险稍高的人(循环系统问题、老年人等),冷敷时应采取额外的预防措施:
- 减少申请时间
- 在皮肤和冰/热之间放置一个中介物(例如湿毛巾)
对于热量:
对于热,也有各种可用的治疗方式。 一种常见的治疗方法是 平衡疗法. 这涉及在游泳池中进行体育锻炼,通常在 32 到 38 摄氏度之间的水中进行。
市场上可用的其他热方式有:
至于热敷袋,建议将它们放在您的腰部区域 15-20 分钟。 与冰一样,应用时间必须根据您的身材和相关的医疗状况进行调整。
如果目标是增加流通,我们绝不能忘记 l'锻炼体质 是 选择的方式 以增加血液循环。
有哪些选择?
虽然经常有效,但对下背部加热或冰敷并不是治疗背部疼痛的唯一方法。
如果您已经尝试过冷敷或加热袋,但它们都无法缓解您的疼痛,您不应该就此止步! 的确,有 许多自然解决方案 目的是在不诉诸药物、浸润或手术的情况下缓解背痛。
此外,市场上还有多种产品和配件可以缓解腰痛。 请记住,这些工具通常只能提供暂时的缓解,因此应谨慎使用。 在我们专业人士推荐的产品中,我们有:
自然疗法怎么样?
像配件和抗背痛产品一样, 天然产品 祖母的疗法很受背痛患者的欢迎。
通常,这些疗法包括抗炎特性,以缓解各种身体疼痛。
另一方面,应该指出的是,大多数这些天然产品都没有经过科学证明。 因此,在使用它们之前咨询您的医生非常重要,特别是避免与您的药物发生任何相互作用。
可以缓解症状的自然疗法包括(单击您感兴趣的产品以进行购买选项):
姜黄
由于其 抗氧化和抗炎能力 姜黄非常强大,是烹饪和治疗中最常用的植物之一。 姜黄的成分主要由精油、维生素(B1、B2、B6、C、E、K)和微量元素组成。 但正是由于其富含姜黄素和类姜黄素的成分,我们欠他们的 抗炎特性 这种香料。
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姜
除了给烹饪带来的特殊风味和壮阳功效外,生姜还是一种以其抗炎功效而闻名的根。 这 姜辣素 赋予它抗炎作用。 它是作用于 炎症性疼痛 与慢性关节炎症性疾病有关,包括类风湿性关节炎、狼疮、风湿性疾病等。 事实证明,这种活性元素也可有效治疗与关节炎和坐骨神经痛相关的炎症。 生姜还有其他好处,因为它的钾含量高,微量元素(钙、镁、磷、钠)和维生素(维生素原和维生素 B9)丰富。
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欧米加3
Omega-3 是多不饱和脂肪酸,在我们身体的功能中发挥着非常重要的作用。 它们以三种天然形式由食物提供:二十二碳六烯酸 (DHA)、α 亚麻酸 (ALA) 和二十碳五烯酸 (EPA)。 除了对大脑和心血管系统的作用外,omega-3 还被证明 对炎症非常有效. 事实上,它们有能力通过以下方式作用于骨关节炎的炎症机制 减缓软骨破坏,因此它们降低了骨关节炎疼痛的强度。 坐骨神经痛,最常与继发于 椎间盘突出, 如果定期食用,它也可以对 omega-3 做出反应。
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柠檬桉
桉树是一种最常以凉茶或精油形式使用的植物。 她会 抗炎作用 这使它有能力采取行动 骨骼和关节疼痛 一般而言,尤其是坐骨神经痛。
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冬青
冬青是一种灌木,可以提取一种非常有趣的精油。 它是芳香疗法中最常用的精油之一。 这种油是从同名灌木中提取的,用于按摩 缓解坐骨神经痛 并表现得像 镇痛剂. 事实上,它提供了加热效果,因为它能够激活局部血液循环。
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结论(带回家的信息)
所以 !我希望您现在能够更好地选择冷热疗法来缓解背痛。
如前所述,没有正确的答案。 要知道这两者中哪一个对您的情况最有效,建议您通过“反复试验”来确定哪一个最能减轻您的负担。
一般来说,我建议我的患者在下背部急性疼痛发作(如腰痛)后冷敷,而在更慢性的病例或寻求肌肉放松(肌肉疼痛)的情况下,我建议热敷。
市场上有几种袋子、药膏、喷雾剂等。 有些提供更好的性价比,但不一定能更好地缓解您的背痛。
无论如何,请永远记住,热和冰,就像所有被动方式一样,应该作为主动方法的辅助手段。因此,您必须不惜一切代价专注于体育锻炼(根据您的情况调整剂量和调整),以优化腰痛的长期治愈。
恢复良好 !
资源
我叫阿纳斯·布卡斯 (Anas Boukas),是一名物理治疗师。 我的使命? 在疼痛恶化并变成慢性病之前帮助那些正在遭受痛苦的人。 我还相信,受过教育的患者会大大增加康复的机会。 这就是我创建的原因 健康福乐集团,一个医疗站点网络,与几位卫生专业人员合作。
我的旅程:
蒙特利尔大学学士和硕士学位 , 物理治疗师 CBI健康,
物理治疗师 国际物理治疗中心