从头到尾的腰痛：腰部受阻，怎么办？

文章审核通过 Ibtissama Boukas 博士, 专攻家庭医学的医生 

你醒来时感觉你的下背部被锁住了。 也许你的腰痛是在一个错误的动作之后发生的，或者是在举起比平时更重的负荷之后。 在某些情况下，疼痛的发作是完全不可预测和出乎意料的。

不管怎样，你的背痛很严重，想尽快结束这场疼痛危机。 好消息：在本文中，您将找到所有管理腰痛的工具（睡姿、快速治疗、顺势疗法、锻炼等）。 如果您想尽快缓解腰痛，它就在这里！

下背部锁定：腰痛的定义

腰痛，被挡住了， 肾塔, 腰扭伤，急性腰痛……所有这些限定词都用来表示同一件事。 一般来说，腰痛是指腰部肌肉骨骼结构（如韧带、肌肉、肌腱）的损伤。 不像 坐骨神经，没有神经损伤。  

它可能是背部肌肉过度拉伸、肌肉痉挛、关节刺激，甚至是韧带微撕裂。 无论哪种方式，腰痛都伴随着炎症过程，导致您的疼痛和“卡住”背部的感觉。

另一方面，你不应该认为你的背部已经“受阻”，或者你的椎骨已经移动。这是一个神话（更多解释在 这篇文章）。 腰痛特有的阻塞感主要来自于疼痛改变了人体对空间的感知，限制了所有的动作。

如何诊断腰痛？

人们可能认为 X 射线或 CT 扫描等医学成像测试可以诊断腰痛。 但是，您应该知道 X 射线对于检测软组织（例如韧带、肌肉或肌腱）的问题没有用处。 因此，放射线照相术在腰痛的情况下不是很有用。

至于磁共振成像 （MRI），它更精确，在某些情况下可能有用。 另一方面，很少有腰痛的迹象，主要是因为预后良好。

腰痛的症状

与腰痛相关的症状是：

• 下背部疼痛（通常很严重）
• 可能照射到背部中间，甚至可能照射到臀部。
• 刚性 
• 阻塞感
• 肌肉痉挛

备注 : 如果疼痛向腿部进一步扩散，则可能是另一种情况（例如 椎间盘突出， 一 坐骨神经痛 或 脚痛).

如何区分腰痛和坐骨神经痛？

以下列出了区分腰痛和腰痛的要点 坐骨神经 :

• 与腰痛不同，坐骨神经痛不会突然发生。
• 腰痛的疼痛区域从来没有到达大腿，它会辐射到背部，有时会辐射到臀部。 如果疼痛延伸到腿部，那就是坐骨神经痛。
• 腰痛的主要病因是肌肉，坐骨神经痛的主要病因是神经（实现 坐骨神经).
• 坐骨神经痛伴有神经损伤的感觉运动症状。
• 腰痛感觉就像肌肉痉挛。

腰痛的原因：为什么我的背部会被堵住？

腰痛的原因有很多。 大多数时候，它们与身体因素有关，但腰痛中的心理因素（如压力）也不容小觑。 以下是一些可以解释您的急性腰痛的原因示例： 

创伤事件

这是与腰痛最相关的原因。 创伤性事件可能来自交通事故， 体育活动，或者一般来说是错误的举动。 我的一些病人甚至告诉我，他们一天早上起床时被困住了！

我经常在办公室看到的其他案例与 负重 沉重的躯干弯曲和扭曲。

重复动作

有时，您可能会在没有事先做出错误举动的情况下被卡住。 如果你有体力活，那可能是最近几个月重复的动作让你的背部超负荷，腰痛简直就是锦上添花（不得不说，它不是最好吃的！）。

此外，即使您从事久坐的工作，长时间的坐姿也可能会长期削弱某些结构，并导致您的腰痛。 

肌肉和关节失衡

如前所述，您的锁背可能是非创伤因素的结果。 此外，您自己体内的某些不平衡可能会导致腰痛。

可能的情况：您的臀部比另一侧更硬，或者一侧的肌肉较弱。 不可避免地，这种不平衡会导致腰椎超负荷。 随着时间的推移，这会使背部更容易出现背部问题。

另一个可能与腰痛相关的因素是腰椎不稳定。如果您久坐的生活方式，您的核心稳定肌可能无法发挥最佳作用来保护您的脊柱。随着时间的推移，腰部区域会承受更大的压力，因为没有肌肉可以保证足够的稳定性。

结果 ？ 一个被挡住的背！

应力

到目前为止，我们已经讨论了可以解释你的下背部来自哪里的身体因素。 另一方面，我们不能忘记（最重要的是，不能低估！）心理因素在腰痛中的作用。

例如，经常会看到患者在接受治疗后咨询背部阻塞。 强烈压力的发作，或者是他生命中的低谷期。 为什么？

当我们的身体面临压力状态时，它会释放激素（儿茶酚胺、糖皮质激素…) 保护它免受攻击。 然而，这些物质也会增加血压和肌肉痉挛。

腰部是身体对压力最敏感的部位之一。 如果身体无法控制这些激素的分泌，炎症会恶化并促进腰痛。

从长远来看（慢性压力），这种斗争会导致肌肉紧张。 这些促进腰痛及其症状。

德加， 压力会破坏免疫系统 并使背部疼痛的恢复更加困难。     

另一方面，腰痛是致残和非常痛苦的事实，有时也是患者压力的来源。 它变成了一个真正的恶性循环。

预后：腰痛持续时间

好吧，你的背部被挡住了，你想知道接下来几天会发生什么。 你害怕它会影响你的工作，当然还有你的家庭和社交活动。

放心 ！

总的来说，腰痛的演变是有利的，绝大多数患者在 6 周内康复。 此外，即使您最初有非常严重的背痛，也不要认为高强度的疼痛是更严重的攻击的代名词。

影响腰痛持续时间的其他因素是症状的位置、复发的次数、您的睡眠质量和您的精神状态。 以下信息图详细解释了每一点：

腰痛后请假

腰痛发作后停工是很常见的。 根据您工作的身体需求，医生最初可能会开 1 到 4 周的假。 其他医生更喜欢选择 3 到 5 天的停药，这将定期重新评估。 

应该注意的是，长时间停工并不总是最好的解决方案。 事实上，已经观察到那些长时间（太）缺勤的人更难以恢复他们的功能，并且更有可能发展为慢性疼痛。¹

因此，理想的情况是尽快重返工作岗位，并根据需要进行工作调整。 也可以考虑与他的医生（或合格的职业治疗师）一起逐步恢复。 此外，一些雇主依靠预防腰痛，特别是在专业环境中避免腰痛发作。

快速治疗腰痛：怎么办？ 

希望您现在对什么是腰痛有了更好的了解，并确定了一些导致您被锁住的潜在原因。

现在是时候采取策略，让您的症状减轻，并且您可以像以前一样恢复您的活动！ 首先，应该提到的是，最好的选择是咨询 卫生专业人员.

背痛很复杂，您将从更适合您的病情和病史的建议中受益匪浅。 与此同时，这里有一些建议可以让您的生活更轻松：

最初，避免痛苦的动作

在背部阻塞后的最初几个小时内，应避免疼痛的运动，以免加重炎症过程。 您将在 Internet 上随处阅读 避免完全休息 急性发作后卧床。 这是绝对正确的，但你也不应该反其道而行之，用极端的动作让你的背部超负荷。

例如，如果您在向前弯腰时疼痛加剧，请改用双腿从地上捡起物体。 如果可能的话，继续走路 做你的事 只要短暂休息后疼痛没有恶化。

谨慎使用腰部安全带

很多人都忍不住 腰部腰带 锁住他的背后。 当然，它们有几个好处，例如支持感和症状缓解。

另一方面，请注意，这些支持也有一些缺点。 例如，它们会降低躯干稳定肌肉的活动，损害腹式呼吸，并限制运动范围。

简而言之，应该明智地使用这些皮带。 要了解我对这些抗背痛配件的理疗意见，请参阅以下文章：

腰带：健康专家的意见

例如，当疼痛更严重时（例如，如果您无法起床）佩戴腰部安全带，并且仅使用几个小时。 或者，当您被迫进行有增加疼痛风险的活动（例如，抱婴儿或做饭）时，佩戴它。

腰痛：热还是冷？

为了缓解症状，可能适合使用 冰或热。 如何选择冷热？ 实际上，没有正确的答案，每个人的反应可能不同，并有一定的偏好。

一般来说，由于其抗炎能力，建议在前 24-48 小时内使用冰块。 它甚至可以定期应用以控制急性期（15 分钟压缩，每 2 小时重复一次）。

几天后，可以使用加热袋或浸泡在热水中的毛巾加热以减轻肌肉紧张。

请注意： 无论是冰还是热，都有灼伤皮肤的风险。 因此，请务必不要将冰块直接涂抹在皮肤上（使用湿毛巾等中介）。 此外，这些方式的应用一次不应超过 15-20 分钟。

药，必须的吗？

对许多人来说，腰痛时的第一反应是服药。 对于其他人 “抗药丸”，必须尽一切努力避免使用化学品。 你怎么知道当你有背部冻结时是否推荐药物治疗？

由于每个人对药物的反应不同，最好咨询您的医生以确定是否适合服用。 通常，它们用于在症状变得无法忍受时帮助患者，并限制日常生活或睡眠。

总体而言，当疼痛量表的阈值低于 4/10 时，疼痛被认为是可以忍受的。 当超过 7/10 时，必须认真考虑此选项（尤其是冰或热等“自然”策略不起作用）。

急性腰痛后通常开出的药物是抗炎药、止痛药和肌肉松弛剂。 您的医生会知道如何根据您的个人情况调整剂量。

腰痛和顺势疗法

许多人喜欢在腰痛后避免服药。 他们因此转向顺势疗法，并使用 天然产品 试图减轻痛苦。

顺势疗法产品对减轻背痛有效吗？ 从科学的角度来看，很少有研究确定两者之间的关系 天然产品 对腰痛有良好的效果。 这就是为什么许多医生不愿意将它们提供给患者的原因。

冬青精油

以其温暖的木质气味为特征，冬青精油 是对抗背痛的重要元素。 确实，它有属性 抗炎 由于其富含水杨酸甲酯的成分而强大，水杨酸甲酯是一种萜烯酯，可在肠道中通过酶转化为乙酰水杨酸。 后者会抑制某些炎症介质，如 TNF α、某些白细胞介素以及 COX 1 和 2。

柠檬桉树精油

L“柠檬桉树精油 有属性 抗炎, 抗风湿药 et 舒缓的. 香茅醛是一种单萜醛，具有许多优点。

事实上，香茅醛通过作用于某些神经介质来对抗关节疼痛，从而促进肌肉和肌腱的放松。 放松的肌肉促进更快的修复，从而缓解腰痛。

月桂树精油

L“月桂树精油 ou 阿波罗桂冠，是美丽和活力的代名词，是一种具有无数特性的精油。 由于其活性成分，这种精油以其作用而闻名 抗菌剂 et 抗炎 也因为他出色的角色 镇痛剂 这使她成为一个强大的 止痛药.

薄荷精油

其特点是气味清新，薄荷精油 减轻肌肉和关节的疼痛感。

其实它有属性 清爽 由于活性成分的存在： 薄荷醇 这将激活冷感受器的钙通道，从而导致 麻醉作用. 同时，薄荷醇会抑制痛觉感受器，从而阻止神经信息传递到大脑。

超级薰衣草精油

带着清爽甜美的香气，超级薰衣草精油 提供效果 镇静, 抗焦虑的 et 镇静剂. 由于芳樟醇的存在，它可用于改善情绪、缓解压力和放松肌肉，芳樟醇是一种具有一定作用的活性成分 镇痛剂 et 解痉药. 这种油可促进肌肉放松和肌腱放松，因此在腰痛期间将是一个很好的盟友。

欧洲樟子松精油

它的效果是“ 类可的松 ", L'欧洲赤松精油 作为对抗疾病的主要药物之一 腰痛，即可的松。 它实际上具有重要的属性。 抗炎 et 止痛药 使其成为对抗腰痛期间遇到的僵硬和肌肉疼痛的绝佳盟友。

罗马洋甘菊精油

由多种酯组成，包括具有重要特性的当归酸异丁酯 解痉药L'罗马洋甘菊精油 提供肌肉放松，有助于减轻紧张感，从而减轻下背部的疼痛感。

它也有优点 舒缓的 et 放松 使它成为一种促进放松并减轻可能导致和维持腰痛的压力的油。

蜡菊精油

这种油具有特性 抗炎, 循环的, 减充血剂 et 复原，使其能够加速因身体创伤而受损的组织的再生。

依兰依兰精油

L“依兰依兰精油 由于其特性，参与身体的舒缓和组织的松弛 放松 帮助对抗压力。

丁香精油

由一种叫做丁香酚的分子组成，赋予它一种效果 镇痛剂L'丁香精油 有助于对抗不同类型的疼痛，例如风湿病、骨关节炎、关节炎或肌肉损伤引起的疼痛。

注： 重要的是要记住，如果您尝试过这些产品，最好告诉您的医生。 尽管它们是天然的，但它们会与您正在服用的药物相互作用，并引起副作用。 

找个有腰痛的睡姿

很容易想到，如果背部让我们受苦，必然会影响我们的睡眠质量。 这就是为什么重要的是找到一个 舒适的睡姿 从而减轻腰椎的压力。 我经常建议我的客户采用以下两种姿势之一来优化他们的夜间睡眠：

• 仰卧，膝盖下垫一个枕头：这个姿势减少了骨盆的前倾（腰椎前凸），从而减少了小关节的压力。 基本上，保持膝盖略微弯曲可以防止背部过度弯曲，从而减少椎骨的压力。

• 躺在你身边 两腿之间的枕头： 在双腿之间放一个枕头有助于减少腰椎扭转（当您感觉背部被卡住时通常会感到疼痛！）。

一种减轻疼痛的呼吸方式

腰痛会引起如此剧烈的疼痛，令人叹为观止……从字面上看！ 我的许多患者在深呼吸、咳嗽或打喷嚏后都会出现腰痛。

因此，练习某种旨在缓解症状和促进愈合的呼吸方式可能是有益的。 这是关于 呼吸缓慢.

注： 如果您有任何类型的呼吸、肺或心脏功能障碍，去看医生是至关重要的。 如果您有绿灯或没有呼吸问题，那么缓慢的呼吸可以帮助您很多。

这个概念很简单：你所要做的就是在一段时间内减少你的呼吸频率。 您可以继续以相同的方式呼吸（通过鼻子或嘴巴，取决于您的舒适度）。 另一方面，有必要比平时更深地吸气和呼气。 理想情况下，目标是在 6 分钟内进行 1 次呼吸，但重要的是要逐渐进行，如果感到任何不适就停止。

全天重复此练习数次，最好是在有利于放松的环境中进行。 通过练习缓慢的呼吸，您将对血液循环以及组织的氧合产生积极影响。 

你的治疗师来救援

你会怎样 卫生专业人员 当你挡住你的背部后咨询？ 一般来说，它将从初步评估开始。 这将使他能够识别他以后可以工作的功能障碍。 他还可以确保没有严重或严重的损坏（并以同样的方式向您保证！）。

一旦掌握了这些信息，他就可以应用旨在缓解症状和减轻疼痛的特定技术。 

现在，根据您的症状，谁是最好的治疗师？ 在物理治疗师、骨科、脊椎按摩师和按摩治疗师之间，可能很难做出选择。 知道没有真正好的答案，您首先必须选择一位治疗师 我们相信 （小心 骗子！）以及谁对急性腰痛的治疗感到满意。

由于这是一种非常常见的情况，绝大多数治疗师将能够帮助您治愈，和/或在需要时将您推荐给适当的资源。

要了解与背痛相关的所有利益相关者的作用，本文将详细介绍 每个背部专家的特殊性.

腰痛后要做的3个运动

研究表明，长时间休息并不是腰痛后采用的解决方案。 事实上，从长远来看，过度休息会导致关节僵硬和肌肉萎缩。

考虑到这一点，渐进式和适应性锻炼可以帮助您缓解症状，同时防止腰痛复发。

例如，我自己经常开这些 3 个练习（在视频中） 当我的病人在冷冻背部后咨询时。

结语

在这里，我敢于希望您通过阅读本文对腰痛有所了解。 最重要的是，我希望你在背痛后感到更加平静和自信，尽管有很大的疼痛。

腰痛通常愈合良好且没有并发症。 如果您应用本文中分享的技巧，甚至更多。

另一方面，复发的风险仍然很高（根据研究约为 75%）。 因此，您必须保持积极主动，并确保正确治疗腰痛的原因，以免复发。 如果您曾经患有腰痛，健康专家将能够陪伴您。

恢复良好 ！

3 步摆脱背痛发作的地狱（视频课程）