胸骨疼痛:5 种可能的原因(以及该怎么办?)

胸骨和胸痛

从心脏到肌肉,包括消化器官,你的原因 胸骨痛 情况可能各不相同,而且其严重程度也各不相同。

除了“压迫”、“紧绷”或“剧烈疼痛”等词语之外,这种疼痛是一种复杂的表现,值得我们认真对待。 特别注意。

本文由医疗保健专业人士撰写,致力于系统地探讨导致胸骨疼痛的五类潜在原因。

此外,它还将为您提供有效的管理策略来应对这种特定的临床情况。

需要记住的4点

1。 胸骨由柄、体和剑突组成,在胸腔中起着核心作用,容纳心脏等重要器官。它被胃和肝脏等关键元素包围。

2. 胸骨疼痛的原因 :心脏(心绞痛、心脏病发作)、肺部(气胸、肺炎)、消化道(胃炎、溃疡)、肌肉(受伤)和骨/关节(脱臼、骨折)。

3. 的情况下 心脏或肺部症状,通过放射学检查诊断消化系统原因。

4. 疼痛管理 :卫生和饮食措施、药物、整骨疗法、物理疗法、出现并发症时的手术治疗。自然疗法(姜黄、生姜等)可以帮助缓解疼痛。

什么是胸骨?简短的解剖提醒

Le 胸骨 这种扁平、奇怪的正中骨作为胸腔的中心组成部分起着至关重要的作用。其结构分为三个不同的部分,从上到下依次为:柄、胸骨体和剑突。

胸骨是胸腔的中央结构,还容纳重要器官,包括心脏和位于其后面的形成纵隔的大血管。该区域的两侧由肺部构成,即右肺和左肺。

通过扩大胸骨之外的视野,我们发现了关键的解剖元素:

  • 左下角,胃。
  • 右下角,肝脏。

这些解剖成分虽然不同,但在胸腔内协调运作,凸显了这个关键解剖区域内相互作用的复杂性。

胸骨疼痛的多种潜在原因有哪些?

话不多说,以下是胸骨疼痛的各种原因。

这种感觉可能局部出现,以胸腔前部的胸骨为中心,或表现为胸痛。

在某些情况下,它甚至可以扩散到侧面、肋骨、背部,甚至上肢。

心源性胸痛

心源性病理导致胸部和胸骨疼痛,其特征尚待确定。

通常是胸腔内的疼痛感(胸内疼痛),可能会辐射到左臂和下巴。

胸骨心脏疼痛的主要原因是:

  • L“心绞痛 :运动时感觉到的疼痛位于胸骨后面,并伴有胸闷感(胸痛).
  • L“心肌梗死 :通常称为心脏病发作,它相当于因其中一根动脉阻塞而导致部分心肌受损。它尤其表现为胸痛(手臂、下巴等)。
  • L“肺栓塞 :这是肺动脉或其分支之一被血凝块阻塞。症状包括胸骨一侧突然疼痛、呼吸困难、胸痛、咳嗽,甚至可能咳血。
  • La 心包炎 :心脏周围的膜(心包膜)发炎,这种病理会导致背部中部和胸骨水平的局部疼痛。症状包括发烧、出汗、呼吸困难、持续呼吸困难以及类似胸痛的收缩感。

肺源性胸痛

肺部疾病会导致胸骨疼痛,并伴有呼吸困难。我们主要有:

  • Le 气胸 :当胸膜(肺部周围的膜)的两层之间存在空气时就会发生这种情况,这可能会导致肺部部分或完全塌陷。这表现为胸骨或肋骨一侧突然剧烈疼痛,通常伴有干咳和呼吸困难。
  • La 肺炎 :这种影响肺部的急性细菌感染也会引起胸骨疼痛。它发生在一般状况恶化、发烧、干咳和单侧胸痛的情况下。
  • La 胸膜炎 :两层胸膜(肺部周围的膜)之间存在液体。
  • 病毒感染与 新冠肺炎.

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可以使用视觉模拟量表等工具来评估胸骨疼痛 (EVA),由从 0 到 10 的线性标度组成,个人通过放置标记来评价他们的感知。
点 0 可能代表“无疼痛”,而点 10 可能代表“可想象的最大疼痛”。

消化源性胸骨疼痛

消化系统引起的胸骨疼痛很常见:

  • 胃炎 : 是粘膜发炎了。 由几个因素决定。反流及其酸性会引起胸骨下部疼痛。
  • 胃或十二指肠溃疡  :这是在胃内壁或肠道第一部分(称为十二指肠)中形成的深层病变。
  • 食管炎 : 这是粘膜炎症。食管 通常由胃食管反流病 (GERD) 引起,导致胸骨后疼痛,通常称为胃灼热。
  • 肝绞痛发作 :胸骨右侧和下侧的剧烈疼痛可能表明肝脏受损。
  • 赫尼 中断 :胃上部通过一个称为“胃”的孔口上升到胸腔。 膈裂孔.
  • 罗姆黑德综合征 :这是胃中气体导致压力过高,影响心脏和呼吸系统的情况。症状包括胸痛、心悸、呼吸困难,有时甚至昏厥。

肌肉源性胸骨痛

附着在胸骨上的肌肉(例如胸肌)可能会受到伤害,例如 眼泪 伸长率尤其是在手臂突然向后运动或与健美或橄榄球等活动相关的剧烈运动时。

这会导致胸骨区域剧烈的肌肉疼痛。

此外,其他重要的肌肉,包括 隔膜腹肌和肋间肌的附着点位于胸骨水平。

这些肌肉的功能障碍会导致胸痛和胸骨附着区域的疼痛,例如 肩胛骨之间、 肋骨、 侧翼中, 和胸部。

这些疼痛通常出现在用力吸气或咳嗽时。

骨或关节源性胸痛

  • La 胸锁脱位 : 她 对应于锁骨和胸骨之间的关节脱位,有时会导致 胸骨噼啪声.
  • La 胸骨骨折  :罕见,通常与外伤或应力性骨折有关,有时是由于骨质疏松症所致。例如,它可能是由车祸时安全带引起的。
  • Le Tietze 综合征 :这是胸骨连接一根或多根肋骨处的软骨炎症。它可能是由创伤引起的,但通常没有明确的原因。症状包括突然胸痛,运动和呼吸时疼痛更严重。
  • La 肋软骨炎 :这是连接肋骨和胸骨的软骨(称为软骨肋关节)的炎症。虽然确切的原因可能很难确定,但通常与重复性动作或轻微创伤有关

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La 冷冻消融 是一种用于冷冻神经和控制疼痛的技术,例如用于接受手术的患者 NUSS程序 (手术治疗)漏斗胸。

何时咨询?

当面对胸骨疼痛时,采取的行动以及治疗将取决于可疑的原因。临床和放射学检查将明确诊断并指导治疗。

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如果您经历以下症状的胸痛 心脏和肺部病变的症状 上面提到了,让自己变得很重要 immédiatement 去急诊室或咨询你的医生。

关于消化系统疾病,大多数是由 X射线一个 超音波消化纤维镜检查 (例如胃和十二指肠溃疡)。

胸骨疼痛该如何处理?

卫生饮食措施和药物

胸骨疼痛的治疗通常需要结合生活方式措施和药物治疗。

经常使用抗酸剂、解痉药和抗生素来缓解症状。

内脏整骨病

尽管缺乏坚实的科学依据,内脏骨病 有时可以缓解患有功能性消化疾病和胃病的患者。

然而,其有效性可能因人而异。

食管裂孔疝的手术治疗

如果确诊为食管裂孔疝,可能需要手术将胃重新定位在腹部并收紧食管裂孔开口。

这种治疗的目的是永久治疗这种疾病。

肌肉和关节疼痛的整骨疗法

如果胸骨出现肌肉或关节疼痛,整骨疗法可以发挥重要作用。

有些人报告使用姿势矫正器或 姿势T恤, 从而完成整骨治疗。

如果原因是肌肉,放松胸骨周围的肌肉可以缓解症状,同时伸展或 呼吸.

运动疗法

可能会建议进行物理治疗,以加速术后康复 胸骨骨折.

包括镇痛方式、轻柔活动和治疗练习在内的课程有助于缓解疼痛、恢复充分运动并促进恢复日常活动。

请注意,最好谨慎使用这些配件,并且仅用于纠正短期疼痛。

出现并发症时进行手术治疗

然而,在某些情况下,可以考虑对胸骨骨折进行手术治疗。

这涉及骨碎片移位、粉碎性骨折(骨头碎成几个碎片)或骨头未固结的情况。

准确的医疗评估将指导在必要时选择手术干预的决定。

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在没有并发症或病理背景的情况下, 胸骨骨折 往往会顺利愈合,不会留下功能性后遗症。仔细的监测和适当的管理有助于实现令人满意的恢复。

自然疗法怎么样?

尽管它们没有确凿的科学证据支持,但一些 天然产品 家庭疗法用于治疗各种身体疼痛,特别是因为它们具有抗炎作用。

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参考文献

本文开发中使用的文章和资源
  1. https://www.osteopathes.paris/osteopathe-a-paris-specialiste/mal-de-dos/douleur-au-sternum/
  2. https://www.reflexosteo.com/blog-sante-bien-etre/douleur-sternum-comprendre-stress-412
  3. https://www.femmeactuelle.fr/sante/sante-pratique/douleur-au-sternum-les-differentes-causes-possibles-2081485
  4. https://www.institut-kinesitherapie.paris/pathologies/douleurs-thorax-et-cotes/fracture-sternum/
  5. https://douleurs-musculaires.ooreka.fr/astuce/voir/638975/syndrome-de-tietze
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