肩胛骨之间的疼痛：9 种可能的原因（以及该怎么办？）

文章审核通过 Ibtissama Boukas 博士, 专攻家庭医学的医生

也称为肩胛间痛， 肩胛骨之间的疼痛 有时会让人丧失行动能力，更不用说由于胸部和心脏的接近而产生的焦虑了。

背痛是什么意思？ 什么是 各种可能的原因 谁解释的？ 那不好吗 ？ 本文与您分享解释症状的 9 个潜在原因，以及 几种缓解自己的方法 （不要忘记必须咨询的时刻）。

肩胛间区域（上背部）的定义和解剖

为了更好地了解肩胛骨之间疼痛的原因，有必要确定 解剖结构 出现在上背部（脊柱 和肩胛间区域）。 所有这些结构都可能以一种或另一种方式受到影响，并导致所经历的症状。

在肩胛骨之间，我们发现：

• 皮肤
• 肌肉，包括菱形肌和中下斜方肌，所有这些肌肉都在保持肩胛骨处于最佳位置方面发挥着至关重要的作用。
• 胸椎（或 背脊)
• 胸主动脉
• 食道的一部分
• 心脏的一部分
• 肺的一部分

一 肩胛间区疼痛 可以辐射到胸骨、上背部和颈部，甚至向下辐射到手臂。 根据其病因和严重程度，运动、呼吸或咳嗽可能会加重病情。 她有时甚至 休息时出现 在更严重的情况下。

在下一节中，我们将介绍 肩胛骨之间潜在疼痛的 9 个原因.

肩胛骨之间（和上背部）疼痛的 9 个原因

1.肌肉损伤

你应该知道肩胛骨是17块不同肌肉的肌肉附着点。 除了为上肢提供力量并同步盂肱关节（移动肩部的关节）的运动外，这还可以稳定胸部（肩胛胸关节）上的肩胛骨。 作为奖励，肩胛骨是肩袖激活和最佳功能的基础。

肌肉损伤是 肩胛骨之间和上背部疼痛的最常见原因。 它可以发展如下 过度举重一个 附加费 在运动环境中， 扭转运动 突然等通常，当人尝试新的姿势或参加他过去不习惯的活动时，就会发生这种情况。

肌肉损伤可能导致 肌筋膜疼痛综合征 通过引起肩胛间疼痛和疼痛点辐射到身体的其他部位。 同样，她是 受压力影响很大 并引起头痛。

2.姿势（和不良姿势）

的 姿势障碍 明显能引起脊柱中段疼痛。 一方面，它可能是结构性攻击，例如：

• 背侧后凸
• 脊柱侧弯
• 肩胛骨运动障碍

除了上面提到的解剖学变化外， 不良姿势 （或者更确切地说，一个 长时间和静止的姿势) 会产生背部和肩胛间疼痛。 这通常发生在患有 久坐不动的工作. 但是要小心，不要以为笔直的姿势会自动消除颈部或颈部的任何疼痛。 背柱.

最后，一个 睡姿不好 可能引起关节或肌肉疼痛。 当人们采取他们不习惯的姿势时（例如颈部活动受限的俯卧睡觉），通常会加重这种情况。 或者，如果有一个薄弱的结构在睡眠期间被压缩（比如侧睡时肩膀受伤），情况可能会变得更糟。

在某些情况下，一个 坏枕头或床垫 可以促进背痛。 正是出于这个原因，它更可取 在有利的环境中睡觉 放松，这使得可以避免任何病理。

对于物理治疗师对最佳枕头类型的意见， 请参阅以下文章。 

3. 颈背受累

一 颈部区域受损 由于刺激或压迫神经，可能会导致肩胛骨之间疼痛 颈椎 和胸椎（脊柱的顶部）。

可导致肩胛间疼痛的宫颈疾病包括：

• 颈臂神经痛
• 颈疝
• 关节突骨关节炎 ou 刻面

其他症状可能包括 麻木或 手指刺痛, 以及放射到上肢的疼痛。

通常，我们会在宫颈运动期间观察到症状的发作。 例如，将头部抬高或向患侧倾斜可能会重现肩胛骨之间的疼痛。

4. 背疝

在背部区域，周围的空间非常小 脊髓. 所以一个 椎间盘突出 在这个级别 可能更严重 如位于颈椎或腰椎水平的疝气。 在某些情况下，一个 背疝 甚至会导致腰部以下肌肉无力，甚至导致瘫痪。

所经历的症状的位置和类型取决于受刺激的脊神经，以及撕裂的程度 椎间盘。 此外， 脊髓损伤 将极大地影响预后。 这种类型的疝气尤其会引起肩胛骨之间的疼痛。

要了解有关背疝的更多信息， 请参阅以下文章。

5. 肋骨受累

肋骨损伤一般会导致 胸部或胸痛. 但经常会发生这些疼痛向肩胛区放射。 可能导致肩胛骨之间疼痛的肋骨损伤包括：

• 肋间神经痛
• Tietze 综合征
• Cyriax综合征

6.心脏病

与流行的看法相反， 心脏病发作，尤其是女性，并不总是以 胸痛. 在对心脏病发作的人进行的一项研究中，其中 3% 的人肩胛骨之间有疼痛。 这种疼痛通常伴有呼吸急促和头晕目眩。

7.胆囊

胆囊受累常表现为肩胛骨间剧烈疼痛。 除了临床表现，还有 恶心 和 上腹部疼痛（右侧）. 高脂肪餐后症状通常会加重。

8. 骨质疏松症

一 压缩性骨折 （或 椎体压实当椎骨节段变弱并受压时，就会发生这种情况，导致背部疼痛，并可能辐射到肩胛骨。 压缩性骨折最常见于老年人的骨质疏松症。

要了解有关骨质疏松症的更多信息， 请参阅以下文章。

9.带状疱疹

带状疱疹几乎可以在任何地方引起疼痛，这取决于病毒在神经根中的位置。 由于疼痛有时会出现在 皮肤变化，一开始可能没有明确诊断。 这包括肩胛间疼痛 通常只影响身体的一侧.

什么时候担心？ （并紧急咨询）

虽然很少见，但某些原因 中背痛 可能很严重并构成医疗紧急情况。 示例包括以下条件：

• 癌症（肺癌、乳腺癌、肝癌、淋巴瘤、食道癌、间皮瘤、 骨转移等）
• 感染
• 肺栓塞
• 胸主动脉破裂

维耶斯 紧急咨询 如果您观察到以下任何迹象：

• 胸痛
• 呼吸急促
• 头晕
• 出汗过多
• 腿部疼痛、肿胀或发红
• 如果你咳血
• fièvre
• 快速或不规则的心跳
• 突然说话困难
• 视力障碍
• 身体一侧瘫痪
• 意识丧失

治疗：如何缓解背部和肩胛骨之间的疼痛？

幸运的是，绝大多数脊柱疼痛的原因都可以得到控制和治愈。 以下是医疗保健专业人员通常用来缓解症状和改善功能的治疗方式：

用药

这个建议，你已经知道了。 在。。之间 抗炎, 止痛药，放松或 肌肉松弛剂, 抗癫痫药，有许多药物可以缓解肩胛骨之间的疼痛（效果各不相同！）。

然而，当心 副作用 和 成瘾风险. 一定要咨询医生，选择合适的药物，并进行适当的管理。

要了解有关背痛药物的所有信息， 请参阅以下文章.

热与冰

确实没有任何科学证据表明该方法的优越性 热或冰 来治疗受伤。

一般来说，我们申请 冰 当你怀疑一个 炎症过程. 例如，您可能会在肩胛骨之间因举起重物而感到剧烈疼痛后着凉。

此外，我们使用 热 当寻找 放松紧张的肌肉. 例如，如果您感到肩胛骨周围的肌肉（肩胛骨周围）僵硬，加热可以营造放松的环境并减少痉挛。 

 

姿势矫正

En 避免长时间的姿势，您的肩胛骨之间的疼痛可能会消退（特别是如果它来自机械原因）。

如前所述，重要的是不要始终采取笔直的姿势。 确实，不一定是 弓背 这会导致肩胛间疼痛。 因此，它更 频繁更换位置 这将润滑关节，防止肌肉萎缩并防止安装颈背僵硬。

在直立缓解症状的情况下，使用 饰品 支撑脊柱并挺直背部。 然而，应该提到的是，这些小工具必须 谨慎使用，并且在短期内。 可用产品如下（附推荐）：

• 姿势矫正器

• 姿势 T 恤

• 智能矫正器

• 颈枕（旅行用）

如果您希望从物理治疗师的建议中受益以改善您的姿势（包括锻炼）， 请参阅以下文章。

睡眠优化

不用说，不良的睡姿会影响症状，并加重肩胛骨之间的疼痛。

选择一个 最佳枕头 （像这样 记忆海绵矫形枕) 可以提高睡眠质量，间接减轻疼痛。

要了解有关背痛和睡眠的所有信息（包括晚上睡得更好的技巧）， 请参阅以下文章。

网球和其他配件

如果疼痛来自于 触发点 肌肉或肌筋膜来源, 它可以通过像网球（或其他按摩球）这样简单的工具来缓解。 提醒一下，触发点是肌肉区域的微型挛缩，在施加压力时会引起疼痛放射。

按摩球的想法是应用 对敏感点的特定和持续压力 在这个水平上引起放松。 基本上，只需将球放在肩胛骨之间的疼痛部位，然后使用墙壁或地板施加压力。 感觉应该强烈但可以忍受。 如果你在疼痛中畏缩，你绝对应该减少压力。

保持压力约一分钟，然后移动球以找到另一个痛点。 您还可以前后摇晃，让网球为酸痛部位提供动态按摩。

除了网球之外，还可以使用有效且安全的配件来放松肌肉。 可以使用以下产品（带推荐）独立完成此操作：

• 指压垫

• 指压颈部按摩器

• 按摩枪

• 按摩滚轮

按摩和动员（手法治疗）

如果你负担得起，去看治疗师（比如 物理治疗师 或整骨医生），后者可能会求助于 手动技术 帮助缓解症状。

不同类型的按摩会产生放松肩胛间和颈部肌肉组织的效果（甚至比按摩工具更具体）。

动员将改善关节和脊椎的活动能力。 有时，一些手法（挤压背部）也有助于减轻肩胛骨之间的疼痛。

简而言之，合格的治疗师将能够根据您的情况调整他的技术，并通过各种手动治疗为您提供缓解。

治疗性练习和伸展运动

如果疼痛来自肌肉或姿势攻击，则必须将治疗性练习融入治疗中。 这将允许加速愈合的 安全返回工作岗位和 防止再次发生 祝福。

同样，合格的治疗师（如物理治疗师或物理治疗师）将能够指导您找到合适、安全和渐进的锻炼。

祖母的偏方呢？ （自然解决方案）

尽管它们没有确凿的科学证据支持，但一些 天然产品 家庭疗法用于治疗各种身体疼痛，特别是因为它们具有抗炎作用。

以下是可有效控制疼痛和炎症的植物和精油的非详尽清单：

• 姜黄 : 多亏了它 抗氧化和抗炎能力 姜黄非常强大，是烹饪和治疗中最常用的植物之一。 姜黄的成分主要由精油、维生素（B1、B2、B6、C、E、K）和微量元素组成。 但正是由于其富含姜黄素和类姜黄素的成分，我们欠他们的 抗炎特性 这种香料。

• 姜 ：除了它给厨房带来的特殊风味和催情作用外，生姜还是一种以其抗炎功效而闻名的根。 这 姜辣素 赋予它抗炎作用。 它是作用于 炎症性疼痛 与慢性关节炎症性疾病有关，包括类风湿性关节炎、狼疮、风湿性疾病等。 已经证明，这种活性元素还可以有效地作用于与关节炎和 坐骨神经. 生姜还有其他好处，因为它的钾含量高，微量元素（钙、镁、磷、钠）和维生素（维生素原和维生素 B9）丰富。

• Omega-3s ：Omega-3 是多不饱和脂肪酸，在我们的身体机能中起着非常重要的作用。 它们由食物以三种天然形式提供：二十二碳六烯酸 (DHA)、α-亚麻酸 (ALA) 和二十碳五烯酸 (EPA)。 除了对大脑和心血管系统的作用外，omega-3 还证明 对炎症非常有效. 事实上，它们有能力通过以下方式作用于骨关节炎的炎症机制 减缓软骨破坏，因此它们降低了骨关节炎疼痛的强度。 由于坐骨神经痛最常与继发于椎间盘突出的炎症有关，因此如果您经常食用 omega-3，它也会对它们产生反应。 

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• 柠檬桉树： 桉树是一种最常以凉茶或精油形式使用的植物。 她会 抗炎作用 这使它有能力采取行动 骨骼和关节疼痛 一般而言，尤其是坐骨神经痛。

• 冬青 ：冬青是一种灌木，可从中提取非常有趣的精油。 它是芳香疗法中使用最多的精油之一。 这种从同名灌木中提取的油用于按摩 缓解坐骨神经痛 并表现得像 镇痛剂. 事实上，它提供了加热效果，因为它能够激活局部血液循环。