腰椎前凸:与背痛(过度前凸)有关

腰椎前凸

文章审核通过 Ibtissama Boukas 博士, 专攻家庭医学的医生 

腰椎前凸通常被解释为导致背痛的解剖学问题。 这是一个神话。

究竟什么是腰椎前凸? 什么时候严重? 矫正腰椎前凸的方法有哪些?

以下文章解释了您需要了解的有关腰椎前凸的所有信息,重点介绍了处理由这种姿势引起的潜在问题的练习和技巧(如果需要)。

腰椎前凸的定义

 

腰椎前凸是在脊柱腰部区域观察到的弯曲度。这种曲率在人类中是正常的,并且有多种作用:

  • 帮助身体吸收震动
  • 帮助稳定骨盆
  • 允许平衡骶骨的前部位置
  • 支持重心
  • 允许笔直的姿势
  • 允许在两足动物中行走

正常腰椎前凸的特点是平均腰骶角在 39° 和 53° 之间变化。 应该注意的是,测量腰椎前凸角度的研究存在很大差异,结果取决于角度的测量方式。

脊柱前凸的程度可以根据外部约束进行修改。 某些因素会导致脊柱前凸过度,例如骨质疏松症、 肥胖的, 怀孕,躯干肌肉无力或 脊椎滑脱.

如果腰椎曲度太明显,我们就说腰椎前凸。

 

前凸与后凸的区别

 

从正面(称为额面)看一个人时,脊柱通常应该是直的。 如果我们从侧面看同一个人(称为矢状面),我们可以在脊柱中看到一系列曲线,这些曲线使其呈“S”形。

两个前弯是指颈椎前凸和腰椎前凸。 至于后弯,称为后凸。

背部后凸是正常的。 当与脊柱病变相关时,它可能是病理性的(舒尔曼病、骨质疏松、骨折等)

 

严重吗,前凸?

 

脊柱前凸代表腰椎水平的正常脊柱弯曲度。 甚至需要吸收冲击和促进站立姿势。 这样的脊柱前凸不是病态的。

另一方面,过度前凸代表了过度弯曲的 腰椎. 从理论上讲,它会增加小关节的压力并在下背部肌肉中产生挛缩。 此外,它使重心向前移动。

另一方面,一些科学研究未能确定前凸过度和背痛之间的直接关系。 这尤其是由于人体具有巨大的适应能力,因此脊柱及其周围组织已经成功地适应了过度前凸。

另一方面,在某些情况下,过度前凸会导致腰痛,有时甚至会导致腿部放射痛。尽管很难确定这些症状的确切原因,但在尝试增加腰椎压力的活动后可能会出现这些症状。

大多数情况下,这些是促进腰椎伸展的静态姿势或活动,例如跑步、游泳、爬山,甚至是夸张的站立姿势。

脊柱前凸症也会对相关关节产生影响。 过度的前凸通常会导致髋关节的屈曲增加。 膝盖可以过度伸展,间接影响足底弓。

同样,这些解剖变化对某些人来说可能是有问题的,而它们不会导致其他人出现任何功能障碍。

如何矫正脊柱前凸?

 

许多治疗师开出锻炼和伸展运动来矫正脊柱前凸。 一般来说,如果患者主诉腰痛,则应首先尝试纠正前凸,而过度前凸被认为与症状有关。

如果前凸是结构性的,那么就不可能改变腰椎弯曲的角度。 另一方面,可以作用于周围的肌肉以纠正不平衡和过度前凸。

一个被广泛接受的理论指出,过度的前凸来自腰大肌的收缩,以及臀大肌和腘绳肌的弱激活(称为“下交叉综合征,如 Janda 博士所证明)。 尽管从科学的角度来看,这一理论并不一致,但许多治疗师会开出专注于纠正这些不平衡的练习。

更具体地说,他们规定了旨在软化收缩的腰大肌的运动,以及旨在加强臀部和腿筋的运动。 以下是可以规定的练习示例:

练习 1:腰大肌伸展

  1. 把自己放在骑士的位置上。 

  2. 向前移动骨盆,同时保持背部挺直,直到大腿上部感到紧张。
  3. 保持伸展约30秒,做3组。
  4. 然后在另一侧进行拉伸。 


练习 2:桥梁

  1. 躺在你的背上
  2. 收紧臀部而不移动腿 
  3. 继续练习,将臀部抬离地面,同时用脚跟推动。
  4. 慢慢地将臀部放低到地面。
  5. 重复十五次,根据需要休息。

除了加强和拉伸外,还规定了运动控制练习以拉直脊柱前凸和纠正骨盆位置。 因此,骨盆的反向运动(向后倾斜)可以使腰椎变平并减少过量用药。

练习:骨盆后倾(威廉练习)

  1. 仰卧,膝盖弯曲
  2. 将膝盖放在胸前并用手施加压力
  3. 保持压力5秒钟,然后回到初始位置
  4. 重复练习 20 次,每天两次

总结

 

腰椎前凸不一定总是与背痛有关。 事实上,脊柱前凸是脊柱的正常解剖弯曲。

另一方面,过度的腰椎前凸可能是造成疼痛的原因。 这称为症状性腰椎前凸症。

一旦我们确定了过度前凸的潜在原因,我们就可以通过旨在矫正腰椎前凸的运动来采取行动。 这种矫正有时可以缓解症状,甚至可以治愈一些患者的背痛。

重要的是咨询健康专家以确定您的腰椎前凸是否有问题,并确定您的脊柱特有的不平衡,以便进行具体调整。

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