背脊:解剖学和 11 种可能的病理(何时担心?)

背脊病理学

文章审核通过 Ibtissama Boukas 博士, 专攻家庭医学的医生 

背脊是身体最长的部分 脊柱. 也称为背柱、胸椎或胸椎,由于与肋骨相连,背椎在稳定性方面起着重要作用。

什么是胸椎,在这个级别遇到问题的最常见症状是什么? 什么时候应该担心更严重的攻击? 最重要的是,应该考虑哪些治疗方法才能变得更好?

这篇热门文章解释了您需要了解的有关脊柱这一部分的所有信息。 

背脊的定义和解剖

背脊有12个 椎骨 相互叠加,编号从 D1 到 D12。 这些椎骨位于 颈椎 等乐 腰椎, 并包括几个结构:

背脊和关节

每个背椎骨前面形成一个圆形骨,称为 椎体. 每个椎骨的大小从上到下增加,最宽的椎骨在腰椎水平。 这种逐渐增大的尺寸有助于支撑躯干并支撑周围的肌肉。

每个椎体的背面都有一个后弓。由椎弓根和椎板组成,当椎骨堆叠在一起时,这条弧形就形成了椎管。椎管内有脊髓和脊神经。

在羽轴后部相遇的两个叶片让位于一个棘突。 当我们将手指放在脊柱上时,可以感觉到这种突出,我们表示骨突出。 在椎骨的两侧,也存在横突。

椎骨通过形成小关节的关节小面相互连接。 这些是后弓的一部分,每对椎骨之间有两个小关节(脊柱两侧各有一个)。

椎间盘

在每个椎骨(更准确地说是椎体)之间,有 椎间盘.

椎间盘由两部分组成。中心有凝胶状核心,呈海绵状,具有减震作用。它由环面(围绕它的一系列纤维环)固定到位。我们所说的也是当环面被刺穿时 椎间盘突出.

背椎的椎间盘比颈椎和腰椎的椎间盘薄得多。 因此,背脊椎骨之间的运动通常较少。

神经

椎骨的每一侧都有称为椎间孔的小隧道。 正是在这个水平,从脊髓中出来的脊神经通过那里服务于器官和四肢。

背脊神经主要控制胸部和腹部的肌肉和器官。

肌肉和韧带

背脊肌肉分层排列(浅层和深层),从颈部和肩部区域延伸到下背部。 一起,肌肉允许躯干的运动并有助于稳定。

韧带将骨骼和肋骨相互连接起来。

背脊的作用

总之,胸椎的组成部分具有几个关键作用:

  • 脊髓保护
  • 心肺保护
  • 颈部和腰部支撑
  • 躯干稳定性

背脊病变

背脊可能是几种病变的部位。 这些可能是创伤性的(发生事故后)或逐渐出现。

本质上,颈部椎间盘、肌肉、韧带、椎骨或关节的任何损伤都会导致颈部疼痛。 中后卫 (或 肩胛骨之间) 和其他功能障碍。

最常见的病理包括:

症状

显然,观察到的症状将取决于病理学。 要了解引起的症状,有必要了解受刺激结构的解剖和生理作用。

症状也将取决于有关个人,因为每个人的身体适应和耐受疼痛的能力都不同。

以下是通常与背脊疾病相关的症状列表:

  • 背部中间疼痛 肩胛骨之间
  • 疼痛涉及侧面、肋骨、胃部
  • 麻木和刺痛
  • 烧灼感
  • 呼吸困难
  • 仰卧起坐

体格检查

当您就胸椎疾病咨询健康专家时,他通常会遵循一个结构来澄清情况,然后提出一个(或多个)诊断假设。

检查通常以医疗问卷开始,您将被问及有关您的健康、疼痛和其他症状、对日常生活的影响、您的目标等问题。

然后,专业人员将进行临床检查。 主要目标是排除 严重伤害 (例如癌症或脊髓损伤)将构成医疗紧急情况。

这尤其涉及神经测试(阵挛、巴宾斯基、反射、感觉、肌肉力量、协调性、视力等)。

一旦排除了严重损伤,通常会评估胸椎的运动,如屈曲、伸展、旋转和侧向倾斜。 这将为我们提供有关受刺激结构的信息。

其他更先进的临床试验将有助于明确诊断和指导治疗。

背侧脊柱的医学成像

有时,健康专业人员的临床检查不足以确定胸椎的病理学。

在这种情况下,医生会为医学影像. 应该指出的是,不立即建议进行这些检查,因为人们已经注意到,在医学影像上观察到的功能障碍并不一定能解释患者的疼痛。

以下是医生开出的最常见的医学影像检查:

  • X 射线
  • 扫描器
  • 背侧核磁共振
  • 骨密度测定

什么时候担心?

如前所述,体格(和放射)检查的主要目标之一是排除对胸椎的严重损伤。

这尤其包括任何全身性损伤(例如最严重的癌症)或脊髓损伤。

以下是背脊损伤会让医学界担心的情况。 通常,它们是紧急情况,甚至是手术:

  • 手臂、手、腿或脚的刺痛、麻木和/或虚弱。
  • 缺乏协调性和行走困难
  • 异常反射
  • 会阴区感觉丧失
  • 肌肉痉挛
  • 括约肌失控(尿失禁和大便失禁)
  • 盗汗
  • 持续的疼痛无法通过休息缓解
  • 严重的胸部或腹部疼痛
  • 不明原因的体重减轻

可用的治疗方法

幸运的是,对背脊椎的严重损伤很少见,绝大多数病变都可以治疗。

通常,在背痛后会首先咨询医生。 然后,他可以转诊有能力的治疗师,甚至是更复杂病例的专家。

在慢性病例中,应该注意的是,提供者作为一个团队工作的多学科团队通常会提供最佳结果。

以下是治疗胸椎最常用的治疗方式:

总结

背脊位于脊柱的中部。 由于其解剖结构及其与肋骨的关系,它在躯干的稳定性中具有几个重要作用。

背脊的某些病变会限制日常活动,并引起或多或少的剧烈疼痛。 在极少数情况下,这些情况构成医疗(有时是手术)紧急情况。

健康专家最能帮助您缓解背痛,并根据您的症状和目标指导治疗。

恢复良好 !

返回页首