文章审核通过 Ibtissama Boukas 博士, 专攻家庭医学的医生
La 神经根痛 是其中之一 神经系统疾病 最常遇到的。 虽然经常被忽视,但当它发生时,它可能会导致严重的后果 神经压迫 太重要了。 您被诊断出患有神经根痛,您想了解更多关于这种疾病的信息吗? 我们将在本文中告诉您所有内容:定义、原因、症状和治疗方法。
什么是神经根痛?
该浴场 神经根痛 来自“根”和“algia”这个词。 这些词分别表示“根”和“痛苦”。 是神经根痛。 我们还谈论 根痛.
这是由于脊神经受压所致。 实际压缩的原因是高度可变的。 沿着受影响的神经的整个路径感觉到疼痛。 它可以延伸到四肢,下部或上部。 根据受压神经的位置,有两种主要形式的神经根痛: 颈神经根痛 和 腰神经根痛.
颈神经根痛
在解剖学上, 颈椎 有七个 椎骨。当这些椎骨受压时,我们就称之为颈神经根痛。患有颈神经根痛的患者分为两大类。有年轻人,也有老人。我们根据疼痛的路径来确定受疾病影响的根源。
对于颈部区域,路线可以经过三个地方:
- 肩膀;
- 武器;
- 手。
腰椎神经根痛
Le 腰椎 有五个椎骨。 这 腰神经根痛 是在这些水平。 受累的神经根也可以根据神经的走行来识别。
然后我们可以在以下方面找到痛苦:
- 大腿;
- 腿;
- 或脚。
神经根痛的原因是什么?
我们可以表征 神经根痛的原因 取决于患者的年龄。 对于年龄小于50岁的人,发现的原因主要是 椎间盘突出. 后者是在一个级别上形成的 椎间盘 压迫附近的神经根。 每个椎间盘确实被一个包膜(称为纤维环)包围。 当后者破裂时,核会出来并导致疝气。 然后这是对神经根的机械压缩。
然而,免疫或炎症原因可能伴随着 椎间盘突出.
对于老年人来说,原因可能是:
- 某些韧带增厚;
- 椎间孔变窄;
- 炎症性疾病;
- DES 癌症 ;
- 代谢紊乱。
随着时间的推移,椎间盘会因磨损而老化。因此,骨关节炎(颈椎 ou 腰椎) 是老年人神经根痛的常见原因。
此外,肿瘤的生长也可能是神经根性疼痛的原因。
Le 腰椎管狭窄 也是引起神经根痛的原因。 它是神经根在腰椎区域水平通过的通道变窄。 这种再治疗是在解释疼痛的神经刺激的起源。
如何识别神经根痛? 症状 !
痛苦是主人 在神经根痛的情况下发现的症状. 但是,可能会出现其他迹象。 我们主要观察敏感性的干扰。
它可能是感觉异常,表现为:
- 例如四肢麻木;
- 刺痛;
- 刺痛。
在最严重的情况下,患者可能会失去四肢的运动技能。
的类型 神经根痛中最常见的疼痛 是一种痛苦 坐骨神经 和 脚痛.
La 坐骨神经痛 对应于压缩 坐骨神经。要知道这条神经有好几个神经根。受影响最严重的根部位于 L4(第四腰椎)和 L5(第五腰椎)之间。
神经压迫也会影响 L5 和 S1 之间的根部(S1:第一骶椎)。 后者位于背部下方。 这条坐骨神经的路线从臀部开始,穿过腿并在脚的水平处结束。
有关 脚痛,受压的神经是 脚神经. 它位于L3(第三腰椎)和L4之间。 脚神经根之一也位于 L4 和 L5 之间。 如果这根神经受到影响,疼痛会从大腿前侧开始。 然后它越过腹股沟并在膝盖处结束。
应该指出的是, 根痛 通过以下方式放大:
- 咳嗽 ;
- 打喷嚏;
- 和推力。
如何诊断神经根痛?
疼痛的特点使诊断有利于神经根痛成为可能。 然而,证实这一点的主要是放射学检查。 因此,医生会给你开一个 扫描器 或 IRM (磁共振成像)。 这些检查将集中在疼痛部位。 除了神经影像学,医生还可以使用其他所谓的电生理 (EMG) 检查。
如果这些检查不能揭示神经根性疼痛的原因,则可以进行生物学分析。 这是脊髓液的细胞学和细菌学分析。 它是脊柱内的液体。 这将包括寻找感染或炎症的迹象。
也可能需要血糖水平来检查糖尿病。
这种疾病的治疗方法是什么?
有两种类型的抗炎药:甾体和非甾体。 后者在这种神经紊乱的情况下是最有效的,但长期使用它们会带来健康风险。 Ains,它通常在短时间内使用,并与其他药物联合使用。 甾体抗炎药用作二线药物。
以下是医生通常为缓解根痛而开的一小部分药物:
- 扑热息痛:通常不足以缓解疼痛;
- 可待因:最高等级的镇痛剂;
- 曲马多:更高级别的止痛药;
- 吗啡:用于非常剧烈疼痛的镇痛剂;
- 酮洛芬:非甾体抗炎药(NSAID);
- 双氯芬酸:非甾体抗炎药;
- 萘普生:非甾体抗炎药。
抗癫痫药也是由于它们对受影响的神经纤维的直接作用。 此外,它们可以直接渗透到受影响的区域。
La 物理疗法对神经根痛也有效. 会议的主要目的是缓解神经紧张,以减少神经根性疼痛。
你可以 减少神经根痛引起的不适 通过游泳、瑜伽、冥想等放松活动。
作为最后的手段,可以继续 治疗神经根性疼痛的手术. 根据疾病的原因仔细讨论手术。 原理比较简单:去除神经根水平的压迫。 一般来说,只有当症状确实影响患者的日常生活或威胁到他的生命功能(排尿和排便困难)时,才会进行手术。
来源
- https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=radiculalgie-causes-symptome-traitement
- https://www.douleurs-musculaires.ooreka.fr/astuce/voir/550355/radiculalgie
- https://medicalforum.ch/fr/
- https://www.institut-parisien-du-dos.fr/fr/les-pathologies/la-pathologie-cervicale/la-nevralgie-cervico-brachiale
- https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2021.10288