背部手术通常被视为解决以下问题的奇迹解决方案 椎间盘突出,但也并非没有风险。事实上,有些人甚至可能会觉得 更多的痛苦 手术后比手术前好。这就是我们所说的 背部手术失败综合征。在考虑手术之前,探索所有非侵入性选择至关重要。
要记住的要点
- 背部手术失败综合征是指手术后疼痛持续或恶化。
- 手术并不总能纠正疼痛的实际原因。
- 从长远来看,保守疗法同样有效。
- 手术存在风险,即使风险很少(感染、神经损伤)。
- 积极主动的锻炼和生活方式管理方法通常更有效。
什么是背部手术失败综合症?
根据本国际疼痛研究协会, 背部手术失败综合征的特点是 坚持不懈 或新疼痛的出现 脊柱手术后。除了疼痛之外,这种综合征还会导致麻木、刺痛、僵硬,甚至虚弱,最严重的情况下会导致瘫痪。
具有讽刺意味的是,提出的治疗这种综合症的解决方案包括 制药,DES 渗透 并且,在某些情况下, 新手术。这凸显了不要将手术视为背部问题的最终解决方案是多么重要。
为什么手术并不总是最好的选择?
有几个原因导致您在考虑手术治疗椎间盘突出或其他背部问题之前应该三思而后行。
1. 手术并不总能纠正疼痛的真正原因
一个常见的误解是手术将“矫正”椎间盘突出并消除疼痛。然而,大量研究表明,没有疼痛的人在医学影像检查中也有椎间盘突出。这意味着椎间盘突出 它并不总是引起疼痛症状的原因,并且对其进行手术并不能保证疼痛消失。
2. 从长远来看,手术并不总是有益的
研究比较了接受手术的患者与接受保守治疗(未手术)的患者。长期结果显示症状缓解方面差异不大。虽然手术可以提供短期缓解,但随着时间的推移,非侵入性疗法也同样有效。
3. 手术有风险
尽管很少见,但与手术相关的并发症确实存在。它们包括:
- 併发感染.
- 深静脉血栓形成 (血凝块)。
- 神经损伤.
- 痛苦的疤痕.
必须权衡这些风险与干预措施的潜在好处。应始终在咨询医生后谨慎做出决定。
4. 手术的长期副作用
一 关节固定术 例如,(椎骨融合)可能会对相邻椎骨造成严重的副作用。通过融合两块椎骨(例如 L4 和 L5),上方和下方的节段(L3-L4 和 L5-S1)将承受更大的压力,从而增加骨关节炎、炎症或新疝气的风险。
5. 手术鼓励消极态度
手术最大的缺点是它会导致患者采取一种态度 被动 面对他们的背部疼痛。患者可能不会采取积极措施来控制疼痛(锻炼、改变生活方式),而是依赖医疗干预。然而,为了取得持久的成果,必须坚持下去 主动 在管理他的背部。
什么时候需要手术?
值得注意的是,手术有时是必要的,特别是在以下情况下:医疗急救. 例如, 马尾综合征 或严重的脊髓压迫需要快速干预。这些病例虽然严重,但极为罕见,仅占背痛原因的 1% 至 2%。
如果您出现感觉丧失、明显虚弱或失禁问题等严重症状,立即去看医生进行全面评估至关重要。
除了手术还有什么替代方案?
幸运的是,在大多数情况下,有保守的解决方案来治疗背痛,而无需诉诸手术。这些方法包括:
- 治疗性练习 增强肌肉并提高活动能力。
- 压力管理 改善睡眠质量,从而影响疼痛感知。
- 生活方式的改变 减少风险因素(例如超重或吸烟)。
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参考文献
- 安德森,G.B.(1999)。 “慢性腰痛的流行病学特征。 » Lancet354(9178),581 585。
- 让-巴蒂斯特·法西尔 (2011)。腰痛的患病率、费用和社会问题。 https://doi.org/10.1016/S1169-8330(11)70007-2
我叫阿纳斯·布卡斯 (Anas Boukas),是一名物理治疗师。 我的使命? 在疼痛恶化并变成慢性病之前帮助那些正在遭受痛苦的人。 我还相信,受过教育的患者会大大增加康复的机会。 这就是我创建的原因 健康福乐集团,一个医疗站点网络,与几位卫生专业人员合作。
我的旅程:
蒙特利尔大学学士和硕士学位 , 物理治疗师 CBI健康,
物理治疗师 国际物理治疗中心