文章审核通过 Ibtissama Boukas 博士, 专攻家庭医学的医生
神经 坐骨神经 在我们的身体中起着重要的作用，主要是在下肢。 它由几个神经根组成。 它具有人体最长的从下背部到脚趾的神经路线。 什么是坐骨神经 ? 他怎么样 ？ 它通过身体的路线是什么？ 影响它的病理是什么，以及如何治疗它们？ 我们将在本文中讨论它。
坐骨神经定义
坐骨神经 是最大和最长的周围神经 的人类有机体。 这是 混合神经，也就是说同时有感觉神经和运动神经。 因此它起着双重作用。 它可以感觉到腿的后外侧部分和整个足部（感觉方面）。 它还允许膝关节屈曲和踝关节屈伸（运动方面）。
坐骨神经解剖
坐骨神经 是人体最大的神经。 它来自交界处 五根脊神经（L4、L5、S2、S3）. 在左边和右边，它的解剖结构是相同的。
为了更好地理解，我们将从头开始。我们来谈谈脊髓。它对应于位于脊柱内部的中枢神经系统的结构。它会产生一些称为 脊神经.
每条神经通过两块椎骨之间的连接孔离开脊柱。神经根据上面的椎骨命名。例如，如果它在第四和第五腰椎之间存在，则称为L4脊神经。
一旦神经离开脊椎，它就会与其他脊神经接触，形成所谓的“神经丛”（就像树的根部）。 它是在腰椎水平 产生坐骨神经的神经丛 （腰骶丛）。 因此，坐骨神经由下腰椎和骶神经纤维组成，该纤维由 L4、L5、S1 和 S3 的脊神经组成。 它被臀大肌覆盖。
坐骨神经有两个主要根。
- L5 根在第四和第五腰椎之间。
- S1根在第五腰椎和第一骶椎之间。
坐骨神经的过程
广义地说，坐骨神经从腰椎水平开始，沿着下肢支配。 在骨盆水平，它通过梨状肌（也称为锥体）下方和上双肌上方。
穿过臀部，被后面的臀大肌覆盖。 在前面，它位于腓肠肌（上部和下部）、股方肌和内部闭孔之间。
在大腿水平，它沿着半腱肌垂直下降。 它分支成两个到达膝盖的主要分支。
- 胫神经： 它沿着腿后部、小腿三头肌后面和脚踝内侧向下延伸。 它在踝骨的后面分成两个末端分支。 这些将支配脚底。
- 腓总神经： 它沿着腿的外部。 在腓骨头（腓骨）的水平，它也分为两个神经分支：一个沿着腿的外部向下延伸，另一个沿着前部向下延伸。 然后这两个分支支配足背。
如何诊断坐骨神经痛？
独自的 磁共振可以检测坐骨神经. 射线照相似乎无法揭示人体的有机元素。 坐骨神经痛（与坐骨神经相关的疼痛）的临床诊断很容易识别。
La 坐骨神经痛的病因, 特别是 椎间盘突出 有时可以通过听诊识别。 这 激光测试 一般用于明确诊断，虽然并不完全可靠。
在更复杂的情况下（数周的疼痛抵抗），有必要咨询专家（风湿病学家、外科医生等）。 他将规定额外的检查，例如 胸腰椎 X 光片, 扫描仪或 脊柱核磁共振.
哪些疾病会影响坐骨神经？
La 坐骨神经轨迹 太长了，堵塞可以很容易地阻止它。 当它受到刺激时，它会引起或多或少的剧烈疼痛。 这种疼痛可以从腰椎水平到脚趾尖。 任何与坐骨神经有关的疼痛都称为 la 坐骨神经 或坐骨神经痛。 它最常影响 35 至 50 岁的人群。
在 85% 的情况下，它是由 坐骨神经压迫 一个 椎间盘突出. 但是，还有其他原因。 事实上，坐骨神经可以承受多种形式的压力。 它可能被以下原因之一卡住和损坏：
该 坐骨神经痛的症状 因人而异。 但在大多数情况下，它表现为 腰痛. 我们在谈论 腰坐骨神经痛. 疼痛可能会沿着相关神经（臀部、 大腿， 腿， 莫莱特， 脚）。
此外，症状可能是感觉、运动或两者兼而有之。 然而，感觉体征更为频繁。 在感觉障碍的情况下，坐骨神经痛表现为感觉异常。 这对应于 刺痛，刺痛或燃烧。
坐骨神经痛也会影响腿部肌肉力量。 它改变了行走的方式，在危急情况下会导致肌肉萎缩（肌肉体积减少）。
很少，坐骨神经痛会遇到更严重的形式。
麻痹性坐骨神经痛
La 严重的坐骨神经痛 表现为腿部运动障碍。 换句话说，腿无法做出某些动作。
痛觉过敏性坐骨神经痛
La 痛觉过敏性坐骨神经痛 导致对疼痛过敏。 她不会用通常的止痛药平静下来。
马尾综合征
当坐骨神经痛与这种综合征有关时，它会影响其他神经根。 在这种情况下，它会导致：
- 腿部和会阴部的敏感性障碍；
- 尿道括约肌控制障碍（尿急、排尿困难等）和肛门直肠括约肌（便秘）；
- 下肢运动障碍，导致行走时疲劳、肌肉力量下降等。
这种神经痛的治疗
Le 坐骨神经疾病的治疗 平均持续 3 到 4 周（有时甚至更长）。 根据神经痛的原因开处方。 它有几个方面。
药物治疗
坐骨神经痛的药物治疗基于不同类别的药物，具体取决于患者所经历的疼痛。 它可能是 ：
- 1级镇痛药（扑热息痛）或更高级别（可待因、吗啡等）；
- 非甾体抗炎药；
- 肌肉松弛剂（用于肌肉疼痛）。
硬膜外注射
L“硬膜外浸润 是一种皮质类固醇注射剂。 它提供了延长的镇痛作用（3 至 6 周）。
运动疗法
几 理疗课程 建议在坐骨神经痛急性期之后使用。
如果 坐骨神经痛的原因 是一种疾病 骨质疏松 瓯 强直性脊柱炎，最好的方法是对病理本身进行特定的治疗。
在疾病复发、无效或持续存在的情况下， 可能需要手术. 如果患者患有药物无法缓解的瘫痪、马尾神经综合征或极度疼痛，则必须这样做。
资源
参考文献
https://physiocentreduquebec.com/nerf-sciatique/
https://www.chiropratiquemontreal.ca/nerf-sciatique/
我叫 Arotoky，正在研究人类医学。 超过 5 年的网络编辑，我目前专注于健康和幸福的主题。 我坚信，通过我的宝贵文章，我可以帮助很多人解除病痛，让他们感觉更好。 我的目标是通过网络写作与公众分享我的健康知识。