L“关节突骨关节炎,虽然名字不寻常,但它是一种相当常见的导致背痛的病理。 14% 到 41% 的背痛患者会出现以下特征的病变 关节突骨关节炎. 因此,谈论它并提供理解这种情况所必需的信息是相关的。
定义后,本文将在 关节突关节, 接下来就说说关节突骨关节炎的症状、原因和治疗方法。
一般
定义
关节突骨关节炎 是一种骨关节炎,涉及脊柱后突间关节,也称为 关节突关节. 存在关节突骨关节炎 腰部(背部)和颈部(颈部)。
L“关节突骨关节炎 不同于腰椎关节炎 或 关节病. 第一个涉及位于椎骨后面的关节,而第二个则以前面的椎间盘为代价。
Zygapophyseal 关节:简化的解剖课
该 关节突关节,又称后骺间关节(英文“facet joint”),是连接椎弓的关节。 这些是滑膜类型的关节,也就是说,关节运动由称为滑膜的粘性液体的存在促进。
这些接头具有平坦的表面。 它们将一个椎骨的下骨突(左和右)与其正下方的椎骨的上骨突(左和右)结合在一起。
这些关节的关节面是软骨。 提醒一下,关节软骨是一种解剖结构,排列在关节的骨性四肢上,使它们能够在没有摩擦的情况下相互滑动。
另一个解剖结构 关节突关节 是胶囊。 容纳它们的关节囊具有在颅尾方向增加的可变厚度。 换言之,颈椎的关节囊比胸椎的关节囊薄,而胸椎的关节囊比腰椎的关节囊薄。
该 关节突关节 有不同的椎骨类型(颈椎、胸椎、腰椎)的倾斜度。 这些可变的倾斜度为这些关节提供了多种运动可能性。 它们允许脊柱的旋转、倾斜和弯曲/伸展运动。
请注意,脊神经在此水平通过孔(孔)出现,并且在发生以下情况时可能会受到压迫或刺激关节突骨关节炎.
在 关节突骨关节炎,我们观察到破坏 关节软骨 它变薄,破裂并最终消失。 一旦软骨被破坏,所有其他关节结构都会受到影响。 椎弓、滑膜组织以及关节囊都会受到影响。 这些病变将导致脊柱疼痛。
关节突骨关节炎的症状和诊断
伤害
当 关节软骨 被破坏了,有一个 联合挤压, 也就是说,减少了分隔骨突两端的空间关节突关节. 内部的裂缝 关节软骨 延伸到软骨下椎突(软骨下)。 我们注意到一个 骨凝结 变得密集的关节突。
在骨端也形成了厚厚的异常骨细胞,称为 骨赘 或“鹦鹉嘴”。
中'关节突骨关节炎,我们可以有一个 积液 关节内。 这是滑膜组织发生炎症反应后异常大量产生的滑液。
事实上,骨软骨在恶化的同时会释放出刺激滑膜的物质。 这导致炎症过程。 在这种情况下,产生的这种滑液也质量不正常,不再起到保护软骨的主要作用。 它通过进一步加速其破坏来产生相反的效果。
关节突骨关节炎疼痛的起源
La 疼痛 关节突骨关节炎来自于位于关节周围的解剖结构 关节软骨 由于软骨本身没有神经支配,因此处于破坏状态。 这 疼痛 因此起源于滑膜组织、软骨下骨、肌腱和韧带,其中包含神经末梢。 有时,受损软骨内可能会出现神经异常增殖(这种现象称为新神经发生)。
疼痛的特征
期间感受到的疼痛关节突骨关节炎 因患者而异。 它们或多或少是激烈的,以“危机”时期和平静时期为标志。 这种疼痛通常是在努力后触发的,或者在同一位置长时间静止后触发。 因此它是一个 机械性疼痛。 它通常会在休息时消失。
此外,根据骨关节炎的地形,脊柱型疼痛会向上肢或下肢放射。 例如,人们可以目睹一种症状学 腰痛 典型的伴随着 坐骨神经 或 脚痛 如果是腰椎攻击。 有时 髋关节疼痛 和膝盖(膝盖疼痛) 可以感觉到。
在颈椎水平,疼痛可以 摸脖子,并且还辐射到上肢。 受影响的人也可能会注意到 刺痛和麻木 手和手指。
除了疼痛,其他迹象是:
- 反射性肌肉痉挛
- 关节肿块肥大 关节运动受限以及背部可见关节变形的后果
- 椎管狭窄。
临床诊断
的诊断关节突骨关节炎 因为大多数其他关节的骨关节炎的诊断都可以通过简单的 标准 X 射线。 软骨本身在 X 光片上不可见,但间接迹象证实骨关节炎。 这是 :
- 关节挤压 (减少关节突两端之间的空间)
- 软骨下骨凝聚 (有关椎弓比正常椎骨显得更白)
- 的存在 骨赘 关节突关节周围的(骨突)。
原因
该 椎间盘 和关节突关节 形成一个功能整体。 椎间盘的损伤会改变椎间运动的几何形状。 因此,椎间盘的异常,例如 椎间盘突出 或 圆盘夹 可以影响关节突关节. 作为回报,关节突骨关节炎 能够加重 椎间盘疾病 (椎间盘的病理学)。
此外,似乎 事实性基因 的发生中起重要作用关节突骨关节炎. 还涉及各种其他因素,例如:
- 年龄
- 重量
- 过度的体力活动
治疗:怎么办?
治疗方法关节突骨关节炎 类似于所有可能的治疗方法腰椎关节炎. 然后,如果出现以下情况,专家可以根据每个患者的需要在解决方案中调整治疗:
– 药用手段:镇痛药(止痛药)、消炎药
– 非药物手段:锻炼、水疗、替代疗法、 天然产品, 消炎饮食
- 香格里拉 理疗(理疗)
-L'整骨师e
– 最后一招 : 侵入性局部干预: 皮质类固醇浸润, 粘液补充(将透明质酸注射到关节内)、设备、手术等。
一些实用技巧
如果您的医生诊断出您患有 关节突骨关节炎 必须遵循以下卫生饮食措施:
- 避免使身体超负荷的剧烈运动,以免进一步破坏关节的骨端
- 如果您未受过训练,请避免极端运动(如背部过度弯曲或过度伸展)
- 避免长时间站立和坐着
- 体力消耗时感到疼痛时咨询
- 如果你是,考虑减肥 超重或肥胖
- 定期去看治疗师以获得更好的随访
除了上述解决方案外,市场上还有多种产品和配件可用于缓解与关节突骨关节炎相关的疼痛。 请记住,这些工具通常只能提供暂时的缓解,因此应谨慎使用。
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结语
很多腰痛患者都患有 关节突骨关节炎. 它是脊柱后骺间关节的病理,不要与 腰椎骨关节炎.
主要症状是 疼痛 机械式在休息时消失。 这 普通 X 射线 可以通过三个主要的间接迹象进行诊断: 关节变窄、软骨下骨凝结、骨赘。
之间存在相关性 椎间盘疾病 和关节突骨关节炎 但遗传、年龄、体重和剧烈运动也是危险因素。
治疗关节突骨关节炎 没有什么不同腰椎关节炎 在药物和物理手段方面。 但是,一旦诊断出病理,就有要遵守的生活方式规则。 由卫生专业人员跟进很重要。
恢复良好 !