文章审核通过 Ibtissama Boukas 博士, 专攻家庭医学的医生
髋关节脱位 意味着畸形髋关节. 它可以是遗传性的,也可以是由于外伤而获得的。 有时它会干扰某些人的日常生活或职业生活,因为它非常痛苦并且可能导致骨盆不动. 在本文中,了解如何诊断和治疗髋关节脱位。
包装内容
髋关节脱位的定义
婴儿髋关节脱位
La 髋关节脱位 是 天生缺陷 的髋关节。 它对应于该关节的两个元件之间缺乏配合,特别是股骨头和髋臼腔(骨盆骨或髋臼的腔)。 在正常情况下,股骨头位于骨腔内。 当发现股骨头完全在这个腔之外时,我们说 髋关节脱位.
如果治疗 婴儿髋关节脱位 落后,这可能会导致孩子走路时跛行。
想知道关于婴儿髋关节发育不良的一切, 请参阅以下文章。
在成人中
La 髋关节脱位 当股骨的球形头从髂骨(或髋臼)的关节腔突出时发生。 在成年人中,这意味着髋关节的先天性畸形会在以后出现。
髋关节脱臼的原因可能是什么?
髋关节脱位 可能是机械的、遗传的或荷尔蒙的来源。 它在很大程度上与出生时的各种因素有关,例如婴儿在子宫中的位置、羊水不足或胎儿对母体雌激素的反应。 但是,还有其他相当常见的原因。
髋关节假体并发症
La 并发症 髋关节假体 是大的之一 髋关节脱位的原因。这是一个典型的、非常痛苦的并发症。当人工股骨头从杯中出来时(骨盆侧接收股骨头的部分),我们所说的髋关节假体脱位。 (人工)股骨头和杯组件形成所谓的摩擦扭矩。
需要注意的是,假体的头部越大,它就越稳定和移动(易于移动)。 因此,它降低了脱臼的风险。
创伤
有些创伤可能是起源 骨盆中的这种异常。 这通常发生在膝盖和臀部弯曲(坐姿)并且强大的力量撞击膝盖时。 可能是与墙壁、家具或汽车仪表板等坚硬物体发生碰撞。
落在弯曲膝盖上的冲击力将股骨头向后推,并将其推出髋臼。 在这种情况下,我们正在谈论 髋关节后脱位.
它也可以跟随从高处坠落,例如在梯子上,或在接触运动(美式足球、橄榄球等)中跟随敲击声。
其他原因
有些孩子出生时髋关节脱臼(髋关节发育不良)。 如果在孩子开始走路之前没有发现,这可能会导致步态障碍。
年龄等其他因素也会增加这种畸形的风险。 在老年人中,最小的力量有时就足以引起它。
这种髋关节病变是如何表现出来的?
La 髋关节脱位 是一种非常痛苦的状况。 患有此病的人可能难以使用脱臼的肢体(腿)或相关关节。
另一 这种关节病变的常见迹象 是两条腿的长度不等式。
- 当股骨被推回时,受影响的腿看起来比另一条腿短并且向内旋转。
- 当股骨向前推时,腿向外旋转,也感觉更短。 腿长的差异并不像股骨被推回时那么明显。
除了这些症状:
- 绑架不对称;
- 绑架的限制;
- 幅度限制;
- 髋关节不稳定。
在病理性神经损伤的情况下,患者可能会在脚和脚踝的某个部位感到麻木。
诊断结果如何?
髋关节脱位筛查 是新生儿出生时必做的检查之一。 为此,医生使用一种称为 巴洛机动. 它用于测试婴儿臀部的松弛度。

通常,这项检查系统地进行,直到步行年龄,并且在明确的条件下(放松和脱衣服的孩子,在坚硬的表面上)。
有时,骨盆脱位直到成年才表现出来。 因此,诊断更复杂,需要 X 射线或超声波。 X射线检查可以识别和确认诊断。 它还可以检测其他骨折。
至于超声,它包括测量髋臼底部,这要归功于动态冠状切面或更确切地说是外部冠状切面。 后者是用高频探头进行的。 这是一个动态的单刀练习,通过将背部水平放置并内收弯曲臀部来练习。 正常情况是:
- 髋臼底部小于 6 毫米;
- 两条腿之间的差异,小于 1,5 毫米。
髋关节脱位的治疗方法有哪些?
髋关节脱位的治疗 主要目的是将股骨头放回其腔内以及髋关节的活动性。 根据患者的年龄和疾病的严重程度,有不同的治疗方法。
一般来说,治疗是骨科的,可以在家中进行。 这些都是稳定髋关节和促进髋臼发育的方法。
对于蹒跚学步的孩子,治疗需要使用某些“配件”,例如外展垫和 Pavlick 背带。 是医生根据宝宝的情况选择合适的工具。 但无论如何,这些治疗工具都是为了保持双腿分开。
对于成年人,治疗包括尽快闭合复位。 为此,有一些技巧。
- 艾利斯的技术
- 摩根船长技术
- 火箭发射器技术
这些技术需要一个 镇静和肌肉放松. 病人应该躺下。
如果这些不同的方法无效,则 手术治疗. 这种类型的治疗包括 骨盆截骨术. 这允许恢复股骨头和髋臼的良好适应。 手术后,患者必须从腰部到脚趾戴上几周的石膏。
愈合时间
髋关节脱位后的愈合时间 根据所使用的治疗类型而有所不同。 除其他事项外,必须系统地跟踪婴儿治疗工具的佩戴情况。 医生根据孩子的状态决定停止治疗。
在大多数情况下, 髋关节脱位的愈合 从几周到几个月不等。
来源