文章审核通过 Ibtissama Boukas 博士, 专攻家庭医学的医生
有时被忽视， 舒尔曼病 然而是其中之一 最常见的原因 背侧后凸 在青春期的年轻人中. 在本文中找出有关此病理学的所有信息。
定义和解剖
为了更好地理解这种情况，从一些基本的解剖学开始会有所帮助。
La 脊柱 从头骨水平开始并延伸到骨盆。 该列包含 33 椎骨 同 光盘 软骨的 每个椎骨之间。这些有助于 吸收和分散冲击s 和 防止椎骨 de 擦 在运动过程中。
这是正常的 脊柱前后弯曲. 对于某些人，尤其是青少年。 然而，其中一些具有 胸椎 （位于胸部区域）过度弯曲（超过 40-45 度）给人的印象是 撞在后面. 这就是我们所说的 舒尔曼病.
这是一种随着时间的推移而发展的情况 骨骼生长时期 （作为 青春期）。 它发生在你的前面 脊柱 增长速度不如 脊椎后部.
因此， 健康的椎骨 通常具有矩形形状的 三角形 et 挤在一起. 这导致了很大 胸椎曲度 （一种倾斜的姿势）。
Scheuermann 脊柱后凸的原因
直到今天，科学家们仍在努力了解 的确切原因 舒尔曼后凸畸形.
假设表明，这种疾病与 骨骼生长中断 或 发育异常 和 椎骨的生长. 这个条件好像 遗传。 该 身高和体重 也可以是 影响因素.
1920 年发现该病的丹麦医生 Scheuermann 也提到了一种理论，即 软骨缺血 周围的 椎体 是堵塞的原因。 然而，科学家们对这一理论提出了挑战。
最后还有各种 因素 风险 作为 ：
- 青少年骨质疏松症 （骨量减少）；
- 吸收不良 有益于身体良好发育的营养素；
- 感染 到达骨头；
- 该 创伤;
- 该 长时间坐姿和搬运重物；
- 该 内分泌系统疾病： 构成终板的胶原蛋白的生化变化会改变骨骼生长，高于平均椎间盘高度，并增加生长激素水平）
舒尔曼病的症状
由于 舒尔曼病 发生在 骨骼生长时期, 它通常第一次出现在 在青春期的青春期。 该 症状 通常在之间发展 10和15年 并且可能包括：
- 外观形成 BOSSU 背部 ;
- 刚性 长时间坐着后在后面；
- 疼痛 进行需要扭转的活动时；
- 抽筋 肌肉;
- 灵活性降低；
- 平衡问题 光;
- 腘绳肌 签约。
当事情变得复杂时， 舒尔曼病可引起 DES 慢性背痛，DES 神经功能缺损 和 渐进变形.
手术后最常见的并发症是 假关节病.
Scheuermann 病的诊断
前一个 明确诊断 可以摆姿势，医生会列出 医学背景 帮助排除可能有类似症状的其他情况。
体格检查
以下是对诊断 Sheuermann 病有用的身体检查。
- 前弯测试：您的孩子腰部前倾。 这可能会揭示一个 胸椎后凸 或胸腰椎。
- 触诊： 也被称为 实践考试，它允许通过触摸确定脊柱的异常。 在此期间 舒尔曼病，脊柱的胸部区域被强调。
- 运动范围测试: 医生评估病人能达到什么程度 探身过去，前后左右。
影像学检查
的 X射线 脊柱也需要完成诊断。 为此，医生执行 美联社 X 射线 （前/后）全长脊柱。 孩子站着，双臂向前伸展，同时保持头部挺直。
也可以在您的孩子躺下时进行 X 光检查以确定 曲线灵活性 等乐 椎体撞击.
后凸的曲率以度数来衡量。 没有椎骨异常的弯曲（并且当患者躺下时很容易消失）通常被认为是姿势性的。 但是，那 Scheuermann 病得到证实 如果患者有：
- 一 50°或更多的后凸曲线；
- 三个相邻的椎骨 或更多谁 粘在一起 与在 每段负 5° （三段共 15°）；
- 通过椎骨终板的小椎间盘突出 （称为 Schmorl 的节点).
Scheuermann 病的治疗
您的医生将开发一个 个性化治疗方案 为您的孩子基于：
- 曲线的大小和进展；
- 年龄;
- 留给孩子的成长量；
- 疼痛程度；
- 曲线对孩子外表的影响；
- 心肺或神经系统问题的风险。
观察和监测
如果您的孩子有 轻微弯曲 不应该变得更糟或导致日常活动出现问题，您的医生可能会建议 简单的观察.
除非弯曲或疼痛越来越严重，否则不需要进一步治疗。
设备和锻炼
一 夹板 更有效的时候 在骨骼成熟之前使用 14岁左右。
一些练习，例如 一般调理 et 伸展 也适用于 帮助患者控制疼痛. 基础培训 脊柱稳定 是一个重要的组成部分 疼痛管理计划.
但是，仅靠锻炼并不能减少 后凸畸形 在 舒尔曼病。
消炎（药
的 消炎药 为您的孩子规定 减轻疼痛. 它们通常用于 短期在 与其他治疗相结合.
手术
如果您的孩子在进行了 6 个月的非手术治疗（如牙套和物理治疗）后没有改善，医生可能会 建议手术 在以下情况下：
- 曲线放大 （超过 70°）引起中度或重度疼痛；
- 风险 神经问题 与疾病有关。
纠正 Scheuermann 病的手术包括 融合椎骨 :
- 后路融合：脊柱背部（后部）的手术；
- 合并合并：两次融合手术，一次来自脊柱的后部（后部），另一部来自脊柱的前部（前部）。
Scheuermann 病成年后有哪些后遗症？
一些不需要治疗的孩子最终会好转，不会出现长期问题。 其他人可能仍然有 轻度胸椎后凸，但不提供任何 疼痛 也不尴尬。
未经手术治疗的儿童和青少年将继续进行体育锻炼，例如：
- 上背部锻炼：温和、渐进的背部伸展可以改善姿势，防止脊柱向前下垂；
- 腿筋伸展和骨盆锻炼通过防止下背部额外的前凸来改善姿势。 有氧运动可以改善心脏和肺部健康，并减轻疼痛。
术后康复更复杂。 的 手术后的疗程 帮助患者 学习移动和进行日常活动 而不会对背部施加额外的压力。物理治疗师最适合为您提供支持。此外，可以考虑佩戴背部矫形器或支撑带。
需要手术时， 最终结果总体上是有利的。 并发症很少见，但可能包括：
- 感染;
- 校正丢失；
- 脊髓损伤;
- 其他神经问题。
资源
参考文献
https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=maladie-scheuermann
https://lookformedical.com/fr/faq/maladie-de-scheuermann
我叫 Arotoky，正在研究人类医学。 超过 5 年的网络编辑，我目前专注于健康和幸福的主题。 我坚信，通过我的宝贵文章，我可以帮助很多人解除病痛，让他们感觉更好。 我的目标是通过网络写作与公众分享我的健康知识。