脊髓空洞症:描述和管理(怎么办?)

脊髓空洞症

文章审核通过 Ibtissama Boukas 博士, 专攻家庭医学的医生 

La 脊髓空洞症 是一种与 脊髓内空腔的形成. 它往往发展缓慢,其症状往往被掩盖。

在本文中,我们将看到您需要了解的有关脊髓空洞症的所有信息:特征、症状、原因、康复和治疗的预后。

什么是脊髓空洞症?

为了帮助您更好地理解这一点 脊髓疾病,这里是关于神经系统的这个组成部分的一点提醒。

成为其中的一部分 中枢神经系统的, 脊髓 是大脑的延伸。它从延髓延伸到下背部。它呈长约 50 厘米的长绳状,位于脊柱椎骨内。

脊髓有两个功能:

  • 通过运动神经将神经信息从大脑传递到身体的不同部位;
  • 使用感觉神经将神经信息从身体的不同部位传递到大脑。

La 脊髓空洞症 是一种以形成一种或多种疾病为特征的疾病 脊髓内的空腔. 在这些腔内是脑脊液。 它们被称为“syrinxes”。

随着时间的推移,这些空洞可能会逐渐扩大到脑干球的水平。 这会损害脊髓的功能并导致 神经系统疾病,严重的慢性疼痛,运动障碍,甚至丧失自主权。

脊髓空洞症的症状是什么?

La 脊髓空洞症 可以默默成长几年。 最初的迹象可能只出现在 20 到 40 岁之间。

几乎一半患有这种疾病的人没有症状,或者只有一些轻微残疾的迹象。

此外,即使症状表现出来,它们也会因人而异。 它们取决于疾病的原因和空洞的特征:大小、形状、位置和进展。

脊髓空洞症的典型症状 是 :

  • 对热、冷和疼痛不敏感或过敏;
  • 尿失禁和肛门失禁;
  • 性功能障碍,如勃起功能障碍;
  • 麻木感,肌肉无力,反射减弱,尤其是上肢;
  • 慢性疼痛;
  • 平衡障碍或生涩的动作。

可能会增加其他症状,例如头晕、头痛、口齿不清、吞咽或有时面瘫。 当脊髓空洞症影响大脑底部时,尤其会发生这些情况。

请注意,即使热灵敏度下降,深度灵敏度也会保留。 也就是说,受影响的人仍然可以感受到机智。 在脊髓中携带精细触觉的纤维在到达髓质之前不会越过中线。 对于负责传递热和疼痛敏感性的感觉通路来说,情况并非如此。

什么导致脊髓空洞症?

男性受这种疾病的影响最大。 它最常发生在 XNUMX 岁左右。

根据其起源,有两种类型的脊髓空洞症: 原发性脊髓空洞症 和 继发性脊髓空洞症.

La 原发性脊髓空洞症 通常原因不明(特发性)。 还要注意,它既不是遗传病也不是遗传病。

La 继发性脊髓空洞症, 同时,表示一个 脊髓损伤 或椎管内脑脊液循环异常。 这可能遵循一个 Arnold-Chiari 畸形,一种小脑的先天性畸形,促进脑脊液流入脊髓。

此外,其他 脊髓空洞症的病因 也可能被引用:蛛网膜炎、脑膜炎、肿瘤、外伤或出血。

如何诊断脊髓空洞症?

脊髓空洞症筛查,您有几种类型的考试:

  • X射线,
  • 腰椎穿刺,
  • 计算机断层扫描(扫描仪),
  • IRM

然而,MRI 最有可能在脊髓空洞症的情况下提供更高的精确度。 一些 脊髓空洞症的症状 可能会与其他疾病相混淆,例如多发性硬化症、脊柱侧弯或其他神经系统疾病。因此,使用 MRI 进行脊髓诊断非常重要。如果是继发性脊髓空洞症,这可以让您观察到空洞并确定原因。

脊髓空洞症:预后和预期寿命如何?

一般而言, 特发性脊髓空洞症 是良性的。 超过半数患有这种疾病的人没有缺陷。

有关 继发性脊髓空洞症,大约 50% 受 Arnlod-Chiari 畸形影响的人没有严重的神经障碍。

大多数受影响的人在没有太多后遗症的情况下存活下来,预期寿命与普通人群相当。

然而,当患者可用的唯一解决方案是空洞旁路时,预后会变得很差。 除了复发的高风险外,这还可能导致严重的神经功能障碍。

如何治疗脊髓空洞症?

Le 脊髓空洞症治疗 是基于长期的跟踪。 如果出现明显的神经功能恶化,可能需要进行手术。 干预的类型将根据疾病的类型和原因来确定。 所有手术均应由经验丰富的神经外科医生进行。

严格来说,脊髓空洞症没有特效药。 治疗的主要目的是缓解症状和改善患者的生活质量。 这就是为什么必须了解继发性脊髓空洞症的原因才能做出适当的纠正。

至于案例 原发性脊髓空洞症,他们不需要任何治疗,因为除了是良性的,他们的症状几乎从不出现。

除手术外,还可能开具药物来缓解某些患者的严重疼痛问题。 由医生根据具体情况决定哪些药物适合,哪些药物不会引起不良副作用。 您还可以选择其他非常规疗法,例如物理疗法、足病学、针灸等。

除其他外,如果是脊髓肿瘤 脊髓空洞症的起源,医生的干预是去除它。 除了完全摆脱空洞外,还可能需要放射治疗。

La 脊髓空洞症的管理 因此可以是多学科的。 同时,您可以跟随神经外科医生、泌尿科医生、康复医生、心理学家……这首先是为了更好地与疾病共存,同时越来越少地受到症状的影响。

结语

请记住, 脊髓空洞症 是一种极其罕见的病理,发展非常缓慢。 这是由于一个 脊髓空洞的形成. 如果在某些人中,它可以保持良性,在其他人中,它会导致严重的疼痛以及运动和感觉障碍。 为了全面护理并限制后遗症,建议在出现症状后立即咨询医生。 您可能会被转介给各种专家,以便从适当的跟进中受益。

返回页首