多裂肌:解剖和锻炼(链接到腰痛)

多裂肌

文章审核通过 Ibtissama Boukas 博士, 专攻家庭医学的医生 

多裂肌在脊柱的静态和动态稳定性中起着重要作用,因此该肌肉的无力与腰痛有关。

什么是多裂肌,它的确切作用是什么? 它与背痛有什么关系? 本文解释了您需要了解的有关此脊柱稳定器的所有信息。

定义和解剖

多裂肌是背部深层肌肉的一部分,与最长肌和髂肋,允许脊柱伸展。 

它垂直运行整个长度 脊柱, 自从 颈椎 jusqu'au 腰椎 哪里比较发达。常分为颈多裂节、背多裂节和腰多裂节。更准确地说,它从 C4 椎骨开始并附着在骶骨上。

角色

当它双边收缩时(在柱的两侧),它允许脊柱伸展。

它的单侧收缩允许同侧侧向倾斜和柱的对侧旋转(例如,右侧多裂肌允许躯干向右倾斜和向左旋转)。

链接到背痛

与腹横肌和盆底肌一起,多裂肌是腰椎区域的重要稳定器。 这可以保护脊椎,并最大限度地减少脊柱的过度运动 椎骨 这可能导致 退化 et 骨关节炎.

科学研究 表明,与健康受试者相比,在进行某些锻炼期间,腰痛受试者,特别是患有慢性疼痛的受试者,多裂肌活动减少。

这可以通过以下事实来解释:疼痛会导致肌肉回避和失调,这可能导致虚弱(尤其是多发性虚弱)和增加背部受伤的风险。

临床意义

多裂肌作为腰椎稳定和护套计划的一部分定期工作,旨在减少腰椎疼痛并防止损伤复发。

它也是多种手动治疗(按摩、 吸盘,针灸)。 一项研究还表明,通过浅针刺激多裂肌可增强腹横肌的收缩,这是另一块被认为对治疗腰痛很重要的肌肉。

练习

以下是物理治疗师定期规定的旨在募集多裂肌的练习:

  1. 侧卧,脊柱处于中立位置。
  2. 找到棘突两侧的多裂肌(脊柱中央的骨突出)。
  3. 深吸一口气。 呼气时,通过想象一条连接两个髂后上棘的线来收缩多裂肌。 臀部、骨盆或脊柱不应该有真正的运动。 多裂肌的收缩只能在您的指尖下感觉到,作为一种轻微的压力。
  4. 保持收缩 3-5 秒,重复 20 次,根据需要暂停。

一旦你能够分离和收缩你的多裂肌,你就可以在不同的位置练习收缩(坐、站、靠等)。 您还可以进行手臂或腿部运动,以使肌肉激活更加“功能性”。

来源

Goubert D、Van Oosterwijck J、Meeus M、Danneels L. 非特异性腰痛中腰肌的结构变化。 疼痛医师。 2016;19(7):E985-99。

https://www.physio-pedia.com/Lumbar_Multifidus

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