胸骨疼痛：5 种可能的原因（以及该怎么办？）

一 胸骨痛 在某些情况下可以指示严重的病理，而在其他情况下它是良性的。 病理学 心脏, 肺, 消化器, 软骨的, 骨 et 肌肉 会引起胸骨疼痛。

因此，重要的是要知道如何识别这种疼痛的特征，以便及时咨询专家以进行适当的处​​理。 可表现为紧绷、紧绷或剧烈疼痛。

本文将在描述称为骨骼的解剖结构后讨论胸骨疼痛的 5 种可能原因（以类别的形式） 胸骨. 它还将提供处理这种情况的有效手段。

究竟什么是胸骨？ （简短的解剖提示）

Le 胸骨 是一块奇怪的、扁平的、中间的骨头，位于胸腔前面。 因此，它从前面关闭了胸部。 它由 3 个部分组成。 从上到下我们发现： 柄中， 兵团 胸骨和 剑突. 这根骨头的形状像一把剑，甚至像一条领带。

胸廓由后面的椎骨、前面的胸骨和两侧的肋骨组成。 因此，胸骨容纳了所有的肋骨。 肌肉等其他元素也适合胸骨。 大多数这些肌肉确保 呼吸，自动或有意识地（用力呼吸）。

胸腔包含重要器官，如果胸骨疼痛，这些器官可能会受到影响。 我们有 心脏和大血管 构成 纵隔. 后者位于胸骨后面。 它在侧面受到限制 肺 （右边和左边）。

在距胸骨一定距离处，我们发现：

• 左下，肚子
• 右下角，肝脏。

胸骨痛的几种可能原因

事不宜迟，以下是胸骨疼痛的各种原因。 它可以局部表现在胸骨的骨骼水平（在胸腔的前部），甚至表现为 胸痛.

在某些情况下，它甚至可以辐射到侧面、肋骨、背部或上肢。

心脏引起的胸骨痛

心脏起源的病理导致胸部和胸骨疼痛，其特征有待确定。 这通常是一种胸腔内的疼痛感（胸腔内疼痛），可以扩散到左臂和下巴。

胸骨心脏疼痛的主要原因是：

• L“心绞痛 (1)：在这种情况下，疼痛在胸骨后方感觉到，并在用力时表现出来。 患者有胸闷感（胸痛).

• L“心肌梗死 (2)：俗称心脏病发作，对应于其中一根动脉阻塞导致部分心肌受损。 它特别表现为胸痛（手臂、下巴等）的辐射。

• L“肺栓塞 (3)：定义为肺动脉或其分支之一被血块阻塞。 它的特点是胸骨一侧疼痛。 它是突然发作的，伴有呼吸困难、胸痛、咳嗽和可能咳血。

• La 心包炎 (4)：它是覆盖心脏的膜（心包膜）的炎症。 这种心脏病会导致背部和胸骨中间疼痛。 它伴有发烧、出汗、呼吸困难、永久性呼吸困难和胸痛样感觉。

肺部原因

影响肺部的病变是胸骨疼痛的根源，伴有呼吸困难。 我们主要有：

• Le 气胸 (5)：两层之间存在空气 胸膜 （覆盖肺部的膜），导致肺塌陷（坍塌) 部分或完整。 气胸表现为一侧胸骨或肋骨突然剧烈疼痛。 胸痛与干咳和呼吸困难有关。

• La 肺炎 (6)：这种影响肺部的急性细菌感染也会引起胸骨疼痛。 它是发烧、干咳和单侧胸痛等全身状况受损的一部分。

• La 胸膜炎 (7)：是两层胸膜之间存在液体。

• 病毒感染与 新冠肺炎 （8）。

消化原因

消化系统引起的胸骨疼痛很常见：

• 胃炎 (9)：是内膜发炎胃 受几个因素影响。 反流及其酸度会导致胸骨下部疼痛。 这些疼痛不时出现进餐和夜间咳嗽。

• 胃或十二指肠溃疡 (10)：这是一种在胃内壁或肠道第一部分形成的深疮，称为 十二指肠.

• 食管炎 (11)：粘膜发炎 “食管 通常由胃食管反流病（GERD）引起，它会引起胸骨后面的疼痛，称为 热解.

• 肝绞痛发作 (12)。 我们可以想到一个攻击 肝 如果胸骨右侧和下部出现非常明显的疼痛。

• 赫尼 中断 (13): 它是胃上部在胸腔中通过一个称为孔口的上升 膈裂孔.
• 罗姆黑德综合征

肌肉原因

胸肌 沿着胸骨插入，位于胸腔前方。 他可能会遭受 撕裂或拉伸 (14) 手臂突然向后运动或突然用力（举重训练、橄榄球等）时。

这会导致胸骨区域剧烈的肌肉疼痛。

其他肌肉插入胸骨水平。 我们有 隔膜 这是呼吸的主要肌肉，也是 ABS 和 肌肉 肋间.

因此，这些肌肉功能异常会导致胸部和胸骨附着区域出现疼痛（肩胛骨之间， 肋骨， 侧翼, 盛、胸部等）。 这些疼痛主要在用力吸气或咳嗽时表现出来 (15)。

骨骼和关节原因

• La 胸锁关节脱位 (16): 她 对应于锁骨和胸骨之间的关节脱位，有时会导致 胸骨噼啪声.
• La 胸骨骨折 (17)：这种情况很少见，与创伤或应力性骨折有关（骨质疏松). 例如，它可能是由车祸中的安全带引起的。
• Le Tietze 综合征 (18)：这是胸骨和一根或多根肋骨（肋骨软骨或胸骨软骨关节）交界处的软骨发炎。 它可以在创伤后发生，但通常没有明显的触发因素。 其特征是受影响的软骨-肋骨或软骨-胸骨关节突然出现急性胸痛。 疼痛是尖锐的，在动员和灵感时会增加。 他们会担心并使恐惧成为心脏病发作。
• La 肋软骨炎,
• 该 肋骨痛 一般来说 （断裂, 扭伤, Cyriax综合征, 肋间神经痛等）），
• 胸骨畸形：像 胸骨突出的， 胸骨肿块中， 胸骨凹陷 （漏斗胸）， 编外评级等等。
• 一 非心脏性胸痛.

胸骨前痛怎么办？ （什么时候担心？）

面对胸骨疼痛，要采取的行动以及治疗将取决于怀疑的原因。 临床和放射学检查将明确诊断并指导治疗。

如果您出现与上述心脏和肺部病理特征相对应的胸痛，您应该立即去急诊室或咨询您的医生。

关于消化系统疾病，大多数是由 X射线一个 超音波 或 消化纤维镜检查 （例如胃和十二指肠溃疡）。

治疗将基于 卫生饮食措施 和 制药. 抗酸剂、解痉剂和抗生素是最常用的药物。

内脏整骨疗法虽然没有坚实的科学基础，但有时可以缓解某些患者的消化功能病变和胃部疾病。

裂孔疝肯定会通过手术将胃重新定位在腹部并收紧裂孔。

L“骨病 在肌肉和关节起源的胸骨疼痛的情况下强烈表明。 有些人通过使用姿势矫正器或姿势 T 恤观察到他们的状况有所改善。

请注意，最好谨慎使用这些配件，并且仅用于纠正短期疼痛。

如果原因是肌肉，放松胸骨周围的肌肉可以缓解症状，同时伸展或 呼吸. 除了合格的从业者外，还可以独立使用按摩配件：这是迷你 按摩枪 它以特定和局部的方式放松肌肉。

按摩滚轮还可以放松胸骨和胸椎周围的肌肉组织，并提供一定的缓解作用。

最后，重要的是优化睡眠质量以促进充分愈合。 如果睡姿有问题，可能值得投资一个合适的枕头。

胸骨骨折前该怎么办？

一般而言，不为孤立的良性胸骨骨折提供手术。 疼痛通常会在 10 天到几周后减轻。 骨骼的固结大约在 4-6 周内自发发生。

因此，胸骨骨折的治疗将基于服用止痛药来减轻疼痛。

可以规定物理治疗（物理治疗）疗程以加速骨折后的愈合。 与轻柔活动和治疗性锻炼相关的镇痛方法将减轻疼痛、恢复完全运动和恢复活动。

在没有并发症或病理背景的情况下，这些骨折愈合得很好，没有任何功能性后遗症。

但是，如果出现以下情况，可考虑手术治疗胸骨骨折 骨碎片移位的 粉碎性骨折 （骨头碎成多个骨头碎片）或 缺乏联合 骨。

发生 Tietze 综合征怎么办？

• 回购
• 镇痛药 （扑热息痛，非甾体抗炎药）止痛
• 消炎药膏
• 浸润 在疼痛部位使用皮质类固醇或局部麻醉剂。

为防止发生 Tietze 综合征，可以采取几个简单的步骤：

• 在进行任何体育活动之前充分热身
• 每天保持水分
• 在已知椎间盘突出的情况下，尽可能避免拉伤脊柱的运动
• 定期进行体育锻炼
• 禁止抽烟

要了解有关 Tietze 综合征管理的更多信息， 请参阅以下文章。

自然疗法怎么样？

尽管它们没有确凿的科学证据支持，但一些 天然产品 家庭疗法用于治疗各种身体疼痛，特别是因为它们具有抗炎作用。

以下是可有效控制疼痛和炎症的植物和精油的非详尽清单：

• 姜黄 : 多亏了它 抗氧化和抗炎能力 姜黄非常强大，是烹饪和治疗中最常用的植物之一。 姜黄的成分主要由精油、维生素（B1、B2、B6、C、E、K）和微量元素组成。 但正是由于其富含姜黄素和类姜黄素的成分，我们欠他们的 抗炎特性 这种香料。

• 姜 ：除了它给厨房带来的特殊风味和催情作用外，生姜还是一种以其抗炎功效而闻名的根。 这 姜辣素 赋予它抗炎作用。 它是作用于 炎症性疼痛 与慢性关节炎症性疾病有关，包括类风湿性关节炎、狼疮、风湿性疾病等。 已经证明，这种活性元素还可以有效地作用于与关节炎和 坐骨神经. 生姜还有其他好处，因为它的钾含量高，微量元素（钙、镁、磷、钠）和维生素（维生素原和维生素 B9）丰富。

• Omega-3s ：Omega-3 是多不饱和脂肪酸，在我们的身体机能中起着非常重要的作用。 它们由食物以三种天然形式提供：二十二碳六烯酸 (DHA)、α-亚麻酸 (ALA) 和二十碳五烯酸 (EPA)。 除了对大脑和心血管系统的作用外，omega-3 还证明 对炎症非常有效. 事实上，它们有能力通过以下方式作用于骨关节炎的炎症机制 减缓软骨破坏，因此它们降低了骨关节炎疼痛的强度。 坐骨神经痛，最常与继发于 椎间盘突出, 如果定期食用，它也可以对 omega-3 做出反应。 

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• 柠檬桉树： 桉树是一种最常以凉茶或精油形式使用的植物。 她会 抗炎作用 这使它有能力采取行动 骨骼和关节疼痛 一般而言，尤其是坐骨神经痛。

• 冬青 ：冬青是一种灌木，可从中提取非常有趣的精油。 它是芳香疗法中使用最多的精油之一。 这种从同名灌木中提取的油用于按摩 缓解坐骨神经痛 并表现得像 镇痛剂. 事实上，它提供了加热效果，因为它能够激活局部血液循环。

参考文献

1. https://www.osteopathes.paris/osteopathe-a-paris-specialiste/mal-de-dos/douleur-au-sternum/
2. https://www.reflexosteo.com/blog-sante-bien-etre/douleur-sternum-comprendre-stress-412
3. https://www.femmeactuelle.fr/sante/sante-pratique/douleur-au-sternum-les-differentes-causes-possibles-2081485
4. https://www.institut-kinesitherapie.paris/pathologies/douleurs-thorax-et-cotes/fracture-sternum/
5. https://douleurs-musculaires.ooreka.fr/astuce/voir/638975/syndrome-de-tietze